بررسی روند تغییرات میانگین و اعتبار نمرات معادله نه برای نیروی انسانی مورد نیاز پرستاری در بیماران داخلی بخش های مراقبت ویژه

سیستم های نمره بندی، به عنوان یک راهنما پرسنل مراقبتی در ارزشیابی وضعیت یا تخمین شانس بهبودی بیماران در بخش های ویژه در نظر گرفته می شوند. یک از این سیستم ها معادله نه برای نیروی انسانی مورد نیاز پرستاری (Nine Equivalents for Nursing Manpower Use Score، NEMS) می باشد. اما نمرات به دست آمده از این سیستم در روزهای مختلف پس از بستری بیماران یا تصمیم گیری درباره وضعیت بیماران بر اساس نمرات قبلی NEMS به درستی مشخص نیست. لذا این مطالعه به منظور ارزشیابی روند تغییرات میانگین و اعتبار نمرات NEMS در بیماران داخلی بخش های مراقبت های ویژه انجام شد.
در یک مطالعه توصیفی-آینده نگر اطلاعات 156 نفر از بیماران بستری شده در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان عدالتیان مشهد با استفاده از پرسش نامه دموگرافیک و NEMS تا 7 روز محاسبه و ثبت گردیدند. روش نمونه گیری مبتنی بر هدف بوده و کلیه بیماران واجد شرایط بستری در این بخش ها وارد مطالعه شدند. سپس با استفاده از منحنی ROC اعتبار نمرات روزانه NEMS بیماران ترسیم گردید.
منحنی های روند تغییرات میانگین نمرات NEMS بیماران فوت شده و مرخص شده در طی هفت روز بستری بخش های ICU نشان داد که سیر تغییرات نمرات NEMS در بیمارانی که در نهایت مرخص شدند کاهشی و در بیمارانی که فوت کردند، افزایشی بوده است. هم چنین منحنی ROC نشان داد که با افزایش روزهای بستری توانایی NEMS در تشخیص بهتر بیماران بدحال بهتر شده بود.
با افزایش تعداد روزهای بستری، اعتبار نمرات NEMS نیز افزایش می یابند. لذا پیشنهاد می شود که به هنگام استفاده از این مقیاس، نمرات روزهای آخر جدی تر در نظر گرفته شوند