Treatment of Hepatitis C Infection with Direct-Acting Antiviral Agents in Liver-Transplant Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Context: Recurrence of hepatitis C virus (HCV) infection after liver transplantation (LT) can be prevented, using antiviral therapy and new treatment regimens. Combination of protease, NS5A, and NS5B inhibitors, with or without pegylated-interferon and ribavirin (PEG-IFN/RBV), results in significantly high rates of sustained virologic response (SVR) among post-LT patients with HCV infection. In this study, we aimed to assess the efficacy of direct-acting antiviral (DAA) regimens in post-LT patients with HCV infection.
Evidence Acquisition: We conducted a systematic search in electronic databases to detect eligible studies on DAA treatments after LT. We evaluated English-language studies, including clinical trials and cohort studies, which used antiviral DAA regimens (with or without PEG-IFN/RBV) and reported SVR rates at 12 weeks after the end of treatment (SVR12). After data extraction, the pooled SVRs were calculated, using STATA version 11.
A total of 35 studies with various HCV genotypes were included in our analysis. Due to the small sample size and lack of suitable data on HCV genotypes 2 - 6, the meta-analysis was only conducted among patients with HCV genotype 1; the results of other studies were also obtained. SVR12 rates ranged from 91% to 97% in patients with 12- or 24-week sofosbuvir (SOF)/simeprevir (SMV) ± RBV, SOF/ledipasvir (LDV) ± RBV, and SOF/daclatasvir (DCV) ± RBV regimens. The minimum SVR12 rate was found in patients receiving SMV plus PEG-IFN/RBV (59%; 95% Confidence Interval, 49 - 68).
Administration of new HCV DAA regimens can prevent post-LT HCV infection. The combination of SOF/DCV and SOF/LDV, with or without RBV, for 12 or 24 weeks can produce high rates of SVR12 in post-LT HCV patients in different settings.
Hepatitis Monthly, Volume:17 Issue: 6, 2017
برخی از خدمات از جمله دانلود متن مقالات تنها به مشترکان مگیران ارایه می‌گردد. شما می‌توانید به یکی از روش‌های زیر مشترک شوید:
اشتراک شخصی
در سایت عضو شوید و هزینه اشتراک یک‌ساله سایت به مبلغ 400,000ريال را پرداخت کنید. همزمان با برقراری دوره اشتراک بسته دانلود 100 مطلب نیز برای شما فعال خواهد شد!
پرداخت با کارتهای اعتباری بین المللی از طریق PayPal امکانپذیر است.
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی همه کاربران به متن مطالب خریداری نمایند!
  • دسترسی به متن مقالات این پایگاه در قالب ارایه خدمات کتابخانه دیجیتال و با دریافت حق عضویت صورت می‌گیرد و مگیران بهایی برای هر مقاله تعیین نکرده و وجهی بابت آن دریافت نمی‌کند.
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.