بررسی وضعیت آنژیوپلاستی عروق کرونر در بیماران مراجعه کننده به مراکز قلب شهر اصفهان و مقایسه آن با راه کارهای بالینی

انسداد عروق کرونر، از مهم ترین علل مرگ به علت بیماری های قلبی- عروقی است و از درمان های اصلی آن آنژیوپلاستی می باشد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی وضعیت انجام آنژیوپلاستی در بیماران با مشاهده ی نتایج آنژیوگرافی، محاسبه ی SYNTAX score، لحاظ نمودن شرایط بالینی در زمان آنژیوپلاستی، عوامل خطر قلبی در آن ها و نتایج آزمایش های غیر تهاجمی بوده است. ضمن این که انطباق انجام آنژیوپلاستی در جمعیت مطالعه با راه کارهای بالینی بررسی گردید.
این پژوهش از نوع توصیفی- مقطعی بود که طی آن، پرونده ی 2297 بیماری که در نیمه ی دوم سال 1394 جهت انجام عمل آنژیوپلاستی عروق کرونر به مراکز قلب شهر اصفهان (شامل بیمارستان های شهید چمران، سینا، سعدی، سپاهان و شهید صدوقی) مراجعه کرده بودند، بررسی گردید. اطلاعات دموگرافیک، سابقه ی ابتلا به دیابت، فشار خون بالا، هایپرلیپیدمی، سابقه ی خانوادگی ابتلا به بیماری قلبی و مصرف فعلی سیگار، از پرونده ی هر بیمار استخراج شد. روش نمونه گیری به صورت سرشماری بود. وسعت بیماری کرونر با روش نمره دهی SYNTAX بررسی گردید.
از 2297 بیمار آنژیوپلاستی شده، 1577 نفر (1/69 درصد) مرد و 706 نفر (9/30 درصد) زن بودند. در 87 درصد بیماران، درمان آنژیوپلاستی انجام شده، مطابق با راهنما بوده است و در 13 درصد موارد، درمان مناسب به جای آنژیوپلاستی، جراحی قلب باز یا درمان طبی بود. ارتباط معنی داری بین وسعت درگیری عروق کرونر بر اساس سیستم نمره دهی SYNTAX و عوامل خطر سن، ابتلا به دیابت و هایپرلیپیدمی مشاهده شد.
در بیمارانی که مورد آنژیوگرافی عروق کرونر قرار می گیرند، معیار نمره دهی SYNTAX ارزش قابل قبولی در همراهی با عوامل خطر قلبی دارد. در اثبات تعمیم پذیری این همراهی، با یک مطالعه ی هم گروهی آینده نگر، می توان از آن به عنوان روشی برای تعیین بیماران کم خطر و پرخطر و تعیین راه برد تشخیصی- درمانی استفاده نمود.