اثرمکمل یاری ید برسطوح سرمی تیروتروپین(TSH) و تیروکسین آزاد(Free T4) در زنان باردارساکن شهر مهاباد (1395-1394)

پیام:
نوع مقاله:
مقاله پژوهشی/اصیل (دارای رتبه معتبر)
چکیده:
پیش زمینه و هدف با توجه به شیوع بالای کمبودید دریافتی در بین زنان ساکن استان آذربایجان غربی اخیرا معاونت بهداشت اقدام به ارائه مکمل حاوی 150μg ید به صورت خوراکی جهت استفاده خانم های باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشت برای مراقبت های بارداری نموده است. این مطالعه باهدف بررسی اثر مکمل ید بر سطوح FT4 و TSH قبل و بعد از ارائه مکمل ید صورت گرفته است.
مواد و روش کار
از مهرماه 1394 لغایت اردیبهشت 95، 49 نفر که به مراکز بهداشتی شهرستان مهاباد جهت دریافت خدمات بارداری مراجعه نموده بودند، وارد مطالعه شدند. زنانی که خود یا خانواده درجه یک آن ها دارای سابقه هرگونه اختلالات تیروئیدی داشته و یا بیشتر از 6 هفته از سن بارداری آن ها گذشته بود، از مطالعه کنار گذاشته شدند. خون گیری در هفته های 6، 8، 10، 12، 14 و 16 حاملگی قبل از مکمل ید و در هفته های 19، 24 و 30 بعد از مکمل ید انجام شد. آزمایشات TSH و Free T4 به روش کمی لومینسانس و با دستگاه Liason انجام گردید.
یافته ها
میانگین TSH (mIU/L) در سه ماهه اول و دوم و سوم بارداری میانگین به ترتیب 898/1، 270/2 و 392/2 بود. میانگین مقادیر سرمی TSH در مرحله قبل از و بعد از دریافت مکمل به ترتیب: 893/1 و 430/2 بود. فراوانی نسبی موارد حد نرمال تیتر سرمی TSH قبل و بعد از دریافت مکمل به ترتیب: 6/80 درصد و 4/71 درصد بود. داده های حاصل از آنالیز آماری مجذور کای Chi-Square نشان داد که رابطه ی بین دریافت مکمل و فراوانی موارد حد نرمال TSH وجود داشت (0.05> P). در سه ماهه اول و دوم و سوم بارداری میانگین FreeT4 (ng/dL) به ترتیب 916/0، 766/0 و 696/0 بود. میانگین مقادیر سرمی Free T4 در مرحله قبل و بعد از دریافت مکمل به ترتیب 867/0 و 718/0 بود. فراوانی نسبی موارد حد نرمال تیتر سرمی Free T4 قبل و بعد از دریافت مکمل به ترتیب 6/78 درصد و 7/83 درصد بود. رابطه ی بین دریافت مکمل و فراوانی موارد حد نرمال Free T4 وجود نداشت.
بحث و نتیجه گیری
نتایج این مطالعه نشان می دهد که مکمل یاری با ید که باعث افزایش چشمگیر در مقادیر TSH شد ولی در مقابل میزان FT4 کاهش چشمگیری داشت. فراوانی افراد با TSH و FT4 نرمال قبل و بعد از مکمل یاری به ترتیب 6/80، 4/71 و 6/78، 7/83 بود. کاهش میزان هورمون های تیروئید بعد از مکمل یاری ممکن است ناشی از دسترسی ناگهانی به ید (اثر ولف- چیکوف) در مادران باردار با کمبودید که منجر به القای بیوسنتز TSH و کاهش FT4 به صورت موقت می گردد. ارائه مکانیسمی برای تغییرات هورمون های تیروئید بعد از مکمل یاری مستلزم آنالیز پروفیل بقیه هورمون های تیروئیدی که خارج از بحث این مقاله است.
زبان:
فارسی
صفحات:
183 تا 188
لینک کوتاه:
magiran.com/p1842778 
دانلود و مطالعه متن این مقاله با یکی از روشهای زیر امکان پذیر است:
اشتراک شخصی
با عضویت و پرداخت آنلاین حق اشتراک یک‌ساله به مبلغ 990,000ريال می‌توانید 70 عنوان مطلب دانلود کنید!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی نامحدود همه کاربران به متن مطالب تهیه نمایند!
توجه!
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.
دسترسی سراسری کاربران دانشگاه پیام نور!
اعضای هیئت علمی و دانشجویان دانشگاه پیام نور در سراسر کشور، در صورت ثبت نام با ایمیل دانشگاهی، تا پایان فروردین ماه 1403 به مقالات سایت دسترسی خواهند داشت!
In order to view content subscription is required

Personal subscription
Subscribe magiran.com for 50 € euros via PayPal and download 70 articles during a year.
Organization subscription
Please contact us to subscribe your university or library for unlimited access!