شناسایی بیوآئروسل های باکتریایی در ایستگاه های پرستاری یک بیمارستان دولتی در شهر تهران

مواجهه با باکتری ها به علت حضور عوامل بیماری زا در بیمارستان ها، یکی از مهمترین مشکلات بهداشتی در پرسنل درمانی است. سازمان جهانی بهداشت در گزارش سال 2011، شیوع جهانی عفونت های بیمارستانی را از 5/7 تا 19/1درصد اعلام نموده است. هدف از این مطالعه شناسایی پاتوژن های باکتریایی در ایستگاه های پرستاری یک بیمارستان دولتی در تهران و به منظور تعیین مخاطرات شغلی در آنها بوده است.

این مطالعه مقطعی در ایستگاه های پرستاری با سه بار تکرار و در 15 بخش مختلف از یک بیمارستان دولتی در تهران انجام شد. 45 نمونه بر روی سه نوع محیط کشت نوترینت آگار، مک کانگی آگار و مانیتول سالت آگار تهیه شد. نمونه های هوا طبق روش NIOSH0800 و توسط دستگاه مخصوص نمونه گیری باکتری از هوا با دبی L/min 28/3 و به مدت min 5 تهیه گردید. نمونه های تهیه شده با روش های تست های تشخیصی میکروبی بررسی گردید.

میانگین پاتوژن های باکتریایی در ایستگاه های بررسی شده CFU/m3)) 125/27±180/03 مشاهده شد. نتایج نشان داد نمونه های هوا در تمامی ایستگاه های پرستاری به باکتری گرم مثبتStaphylococcu aureus آلوده است. در 26/7 درصد از ایستگاه های پرستاری مواجهه شغلی با Acinetobacter Iwoffii به عنوان شایع ترین باکتری گرم منفی مشاهده شد. ایستگاه پرستاری بخش ارتوپدی بیشترین تعداد باکتری (CFU/m3 399/99) و بخش پیوند قلب و عروق کمترین آلودگی (CFU/m3 43/73) را نشان داد.

میزان تماس شغلی در 80 درصد نمونه ها بالاتر از استاندارد اعلام شده توسط ACGIH)) مشاهده گردید. با توجه به حضور باکتری های Staphylococcus aureus، E. Coli و Acinetobacter Iwoffii در هوای ایستگاه های پرستاری خطر ابتلا به عفونت های بیمارستانی در پرسنل درمانی وجود دارد. به نظر می رسد پاکسازی مناسب سطوح در بخش های مختلف بیمارستان و روش های کنترل مهندسی در ایستگاه های مطالعه شده وجود ندارد که منجر به پراکنده شدن بیوآئروسل ها در هوا می گردد.