رویکرد چندرشته ای به نوتالژیا پارستتیکا: تاکیدی بر نقش رشته ی طب فیزیکی و توان بخشی

سندرم نوتالژیا پارستتیکا (notalgia paresthetica [NP]) یک عارضه ی نوروپاتیک است که در محدوده ی اعصاب نخاعی T2-T6 رخ می دهد. بیمار از احساس سوزش و خارش در قسمت تحتانی حاشیه ی داخلی اسکاپولا شکایت می کند و به دلیل خارش مکرر موضع، شواهد پوستی خارش و هیپرپیگمانتاسیون در ناحیه ی درگیر مشاهده می شود. علت قطعی بروز این پاتولوژی مشخص نیست. در مطالعات موجود، گیرافتادگی اعصاب حسی در میان عضلات اطراف، اختلالات پوسچرال ناحیه مانند اسکولیوز و کیفوز و تغییرات دژنراتیو ستون فقرات به عنوان علل احتمالی این عارضه مطرح شده اند. این بیماری در اغلب منابع به عنوان یک پاتولوژی نادر مطرح شده است، حال آنکه بروز بالینی نسبتا شایع آن نشانه ی عدم توجه کافی جهت شناسایی، تشخیص و درمان مناسب بیماران است. تشخیص بیماری ازطریق شرح حال و معاینه ی بالینی صورت می گیرد و اغلب نیازی به اقدامات تکمیلی برای تایید تشخیص وجود ندارد. طیف گسترده ای از گزینه های درمانی برای NP پیشنهاد شده است. با وجود آنکه اغلب از درمان های دارویی موضعی و خوراکی استفاده می شود، اما استفاده از روش های غیردارویی ازجمله ورزش درمانی جهت اصلاح پوسچر غیرطبیعی، استفاده از مدالیته های فیزیکی هم چون تحریک الکتریکی و نیز طب سوزنی می تواند در تسریع روند درمان و افزایش طول دوره ی بهبودی نقش موثری داشته باشد. با توجه به اهمیت بیماری و تاثیر غیرقابل انکار آن بر کیفیت زندگی بیماران، در این مقاله به صورت جامع به انواع درمان های فیزیکی و دارویی موجود و نقش متخصصین طب فیزیکی و توان بخشی در درمان این بیماری پرداخته می شود.