بررسی کلاس های مختلف اینتگرون و ژن های کد کننده مقاومت به کارباپنم در سویه های اسینتوباکتر بومانی جداشده از نمونه های زخم سوختگی

پیام:
نوع مقاله:
مقاله پژوهشی/اصیل (دارای رتبه معتبر)
چکیده:
مقدمه
اسینتوباکتر بومانی یکی از مهم ترین باکتری های بیماری زای ایجادکننده عفونت های بیمارستانی بویژه در بیماران سوخته می باشد. در سال های اخیر، کارباپنم ها به عنوان آنتی بیوتیک انتخابی در درمان عفونت های اسینتوباکتر بومانی مقاوم به چند دارو موردتوجه قرارگرفته اند، اما ظهور سریع اسینتوباکتر بومانی های مقاوم به کارباپنم از سراسر دنیا گزارش گردید. هدف از مطالعه حاضر، بررسی کلاس های مختلف اینتگرون و ژن های کد کننده مقاومت به کارباپنم در سویه های اسینتوباکتر بومانی جداشده از نمونه های زخم سوختگی در بیمارستان شهید مطهری تهران می باشد.
روش کار
در این مطالعه توصیفی-مقطعی، تعداد 70 نمونه اسینتوباکتر بومانی از نمونه های زخم بیماران سوخته مراجعه کننده به بیمارستان مطهری جمع آوری شد. پس از شناسایی و تائید سویه ها، تست حساسیت آنتی بیوتیکی با استفاده از آزمون انتشار از دیسک انجام شد. همچنین سویه های مولد متالوبتالاکتاماز با استفاده از تست های دیسک ترکیبی و E-test انجام شد. سویه های مولد blaKPC نیز با استفاده از تست تغییریافته هاج شناسایی شدند. درنهایت، به منظور بررسی ژنومی سویه ها، پس از استخراج DNA با استفاده از روش جوشاندن، واکنش PCR برای ژن های intI، intII، intIII، IMP، VIM، NDM، OXA-23-like، OXA-24-like، OXA-85-like، OXA-51-like و KPC انجام شد.
نتایج
در این مطالعه، تمامی ایزوله های اسینتوباکتر بومانی به سیپروفلوکساسین، سفوتاکسیم، پیپراسیلین و تریموتریم -سولفامتوکسازول مقاوم بودند. از میان 67 ایزوله مقاوم به ایمی پنم، به ترتیب 57 (1/85٪) و 61 (91٪) ایزوله در تست های فنوتیپی دیسک ترکیبی و E-test به عنوان مولد MBL در نظر گرفته شدند. 44 (6/65٪) ، 21 (3/31٪) و 1 (5/1٪) ایزوله به ترتیب برای ژن های blaVIM ،blaIMP و blaNDM مثبت بودند. همچنین، 52 (6/77٪) و 27 (3/40٪) حامل ژن های OXA-23 و OXA-24 بودند. 11 (7/15٪) ایزوله برای تولید KPC در تست هاج تغییریافته مثبت بودند اما تنها 3/27٪ (3 سویه از 11 ایزوله) سویه از حامل ژن blaKPC بود. همچنین، 12 (1/17٪) ، 54 (1/77 %) و 3 (3/4٪) ایزوله به ترتیب حامل ژن های intI، intII و intIII بودند.
نتیجه گیری
افزایش فراوانی اسینتوباکتر بومانی مقاوم به کارباپنم در بیماران مبتلابه سوختگی نشان دهنده انتخاب یک رژیم مناسب آنتی بیوتیکی بر اساس الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها است. شناسایی سریع ایزوله های تولیدکننده کارباپنماز به منظور انتخاب گزینه های درمان آنتی بیوتیکی صحیح و جلوگیری از گسترش بیشتر این ژن ها کمک کننده است.
زبان:
فارسی
صفحات:
323 تا 332
لینک کوتاه:
magiran.com/p1923852 
دانلود و مطالعه متن این مقاله با یکی از روشهای زیر امکان پذیر است:
اشتراک شخصی
با عضویت و پرداخت آنلاین حق اشتراک یک‌ساله به مبلغ 990,000ريال می‌توانید 70 عنوان مطلب دانلود کنید!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی نامحدود همه کاربران به متن مطالب تهیه نمایند!
توجه!
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.
دسترسی سراسری کاربران دانشگاه پیام نور!
اعضای هیئت علمی و دانشجویان دانشگاه پیام نور در سراسر کشور، در صورت ثبت نام با ایمیل دانشگاهی، تا پایان فروردین ماه 1403 به مقالات سایت دسترسی خواهند داشت!
In order to view content subscription is required

Personal subscription
Subscribe magiran.com for 50 € euros via PayPal and download 70 articles during a year.
Organization subscription
Please contact us to subscribe your university or library for unlimited access!