بررسی ارزش پیش گویی سنجش بیلی روبین پوستی روز سوم تولد در تشخیص هایپربیلی روبینمی نوزادان ترم و نزدیک ترم

هیپربیلی روبینمی شدید در نوزادان، ممکن است عوارضی نظیر آسیب شنوایی یا آنسفالوپاتی بیلی روبین را به همراه داشته باشد. اندازه گیری بیلی روبین پوستی یک روش غربالگری غیر تهاجمی است که با استفاده از دستگاه بیلی چک انجام می شود، نیازی به خونگیری های مکرر و صرف وقت و هزینه زیاد ندارد. این مطالعه با هدف تعیین ارزش پیش گویی کنندگی سنجش بیلی روبین پوستی روز سوم در تشخیص هیپربیلی روبینمی نوزادی انجام شده است. این مطالعه مقایسه ای با نمونه گیری به صورت مستمر در 388 نوزاد 35 هفته به بالا در بیمارستان اکبرآبادی تهران (سال 1390) انجام شد. در روز سوم تولد، سطح بیلی روبین پوستی در ناحیه پیشانی با استفاده از دستگاه بیلی چک و بیلی روبین سرم از نمونه مویرگی پاشنه پا سنجش و با هم مقایسه شد. در تشخیص هیپربیلی روبینمی نوزادی در روز سوم، سنجش بیلی روبین پوستی 82% با حدود اطمینان (7/85، 2/78) حساسیت داشت، ویژگی 3/99% با حدود اطمینان (9/99، 7/98) ، ارزش اخباری مثبت 9/92% با حدود اطمینان (2/96، 0/88) و ارزش اخباری منفی 8/94% با حدود اطمینان (8/96، 8/92) به دست آمد. به طور کلی بیلی روبین پوستی روز سوم در 5/94% موارد، خطر هیپربیلی روبینمی را درست تشخیص داد. سنجش بیلی روبین پوستی روز سوم تولد، علاوه بر غیر تهاجمی بودن و استفاده آسان، ارزش پیش گویی بالایی در تشخیص هیپربیلی روبینمی دارد که استفاده از آن برای غربالگری هیپربیلی روبینمی توصیه می شود.