ارزیابی ارتباط ژن های adeB,adeA و adeI با فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی جدایه های اسینتوباکتر بومانی مقاوم چندگانه دارویی

اسینتو باکتر بومانی عامل اصلی عفونت های بیمارستانی است. بروز سویه های مقاوم چندگانه دارویی یکی از دلایل عدم درمان مناسب عفونت های ناشی از این باکتری محسوب می شود. بیان بیش ازحد پمپ های تراوشی AdeABC و AdeIJK در اسینتوباکتر باعث مقاومت چندگانه دارویی نسبت به بسیاری از آنتی بیوتیک ها می شود. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط ژن های adeA، adeB، adeI با فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی ایزوله های مقاوم چندگانه دارویی اسینتوباکتر بومانی است.
مواد و مطالعه روی 55 سویه اسینتوباکتر بومانی جداشده از نمونه های بالینی بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان میلاد تهران انجام گرفت. جدایه ها با استفاده از آزمون های بیوشیمیایی شناسایی شده و تست حساسیت آنتی بیوتیکی با روش انتشار در دیسک و براساس دستورالعمل CLSI انجام شد. روش کارت ویل برای بررسی فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی به کار برده شد. برای بررسی حضور ژن ها از MultiplexPCR استفاده شد. میزان مقاومت چندگانه دارویی بین جدایه ها 98درصد بود. از نظر فعالیت تراوشی 3/63درصد قوی، 67/27درصد متوسط، 29/09درصد جدایه ها بدون فعالیت بودند. فراوانی ژن های adeA، adeB، adeI به ترتیب 87/2درصد، 85/4درصد، 94/5درصد بود. اختلاف معناداری بین فراوانی ژن های adeA و adeB و بین ایزوله های دارای پمپ تراوشی فعال و ایزوله های غیرفعال وجود داشت. تعیین فنوتیپ فعال پمپ تراوشی می تواند تعیین کننده مقاومت چندگانه دارویی بین ایزوله های اسینتوباکتر بومانی باشد. نتایج مطالعه نقش ژن های اصلی اپرون adeABC یعنی adeA، adeB را در فعالیت پمپ تراوشی سویه های اسینتوباکتر تایید می کند.