بررسی ارتباط نسبت نوتروفیل به لنفوسیت با آسیب میوکارد در بیماران کاندید آنژیوپلاستی انتخابی

نسبت بالای نوتروفیل به لنفوسیت (NLR: Neutrophil to Lymphocyte Ratio) پیش بینی کننده خطر انفارکتوس میوکارد در افراد تحت آنژیوگرافی عروق کرونر می باشد. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف بررسی اندازه گیری این نسبت در ارزیابی آسیب های مربوط به مداخله در بیمارانی که آنژیوپلاستی غیراورژانسی انجام می دهند، انجام شد. مطالعه کوهورت آینده نگر حاضر در ارتباط با 122 بیمار مراجعه کننده برای آنژیوپلاستی انتخابی به مرکز قلب و عروق فرشچیان همدان در سال 1396 انجام شد. بیماران براساس نسبت نوتروفیل/لنفوسیت به دو گروه تقسیم گردیدند. جمع آوری داده ها از طریق چک لیست و بر مبنای نتایج آزمایش خون قبل از آنژیوگرافی و شش و 12 ساعت پس از آن انجام شد. آزمون های آماری نیز توسط مجذور کای و تی مستقل با استفاده از نرم افزار Stata 14 صورت گرفت. بین سطح خونی ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) دو گروه قبل از آنژیوپلاستی (431/0P=) اختلاف معناداری وجود نداشت؛ اما شش ساعت پس از آنژیوپلاستی (001/0P=) و 12 ساعت پس از آن (011/0P=) اختلاف معناداری به لحاظ آماری بین دو گروه مشاهده شد. علاوه براین بین سطح خونی تروپونین در دو گروه، قبل از آنژیوپلاستی (310/0P=) و شش ساعت پس از آن (186/0P=) اختلاف معناداری به دست نیامد؛ اما 12 ساعت پس از آن، اختلاف معناداری بین دو گروه مشاهده شد (042/0P=). نتایج نشان دادند که با افزایش نسبت نوتروفیل/لنفوسیت، میزانESR و تروپونین نیز افزایش معناداری پیدا کرده اند؛ اما در میزان CRP (C-reactive Protein) و CKMB (Creatine kinase-MB) تغییرات معناداری به لحاظ آماری مشاهده نگردید؛ هرچند که از نظر بالینی تغییرات معناداری وجود داشت