آیا پپتید ناتریورتیک مغزی می تواند عوارض قلبی-عروقی را در پره اکلامپسی شدید پیش بینی نماید؟ نتایج یک مطالعه مورد-شاهدی

پره اکلامپسی یکی از شایع ترین عوارض حاملگی و یکی از علل اصلی مرگ و میر مادران و جنین است. هدف مقایسه سطح سرمی پپتید ناتریورتیک مغزی BNP سرم در بیماران مبتلا به پره اکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی و بررسی عوارض قلبی- عروقی مرتبط با آن بود. این مطالعه مورد-شاهدی بر روی 94 زن باردار با حاملگی تک قلویی (پره اکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی) در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد. نمونه خون وریدی برای ارزیابی سطح BNP سرم جمع آوری شد. تمام بیماران به وسیله یک متخصص قلب تحت اکوکاردیوگرافی قرار گرفتند. میانگین سطح BNP در بیماران پره اکلامپسی شدید و حاملگی طبیعی به ترتیب 754/52±480/36 و 106/24±67/46 پیکوگرم در دسی لیتر بود (0/001>p). با این حال، BNP تعدیل شده از نظر سن مادر و سن حاملگی در دو گروه تفاوت نداشت ( ANCOVA،0/69 p=). علاوه بر این، دو گروه مطالعه اختلاف معنی داری در پارامترهای قلب، از جمله کسر خروجی (EF)، قطر انتهای دیاستولیک و دیستولیک بطن چپ، TAPSE و نسبت سرعت جریان اولیه ترانس میترال به سرعت بافتی دیاستولیک (E/Em) نداشتند. با این حال سطح سرمی BNP ارتباط معنی داری با EF (0/008, p= 0/39r= -)، TAPSE (0/001, p= 0/47r= -)، و نسبتE/Em  (0/001, p= 0/48r= ) در بیماران مبتلا به پره اکلامپسی شدید نشان داد. به نظر می رسد که BNP می تواند به عنوان یک پیش بینی کننده برای بعضی از شاخص های اصلی عملکردی قلب (E/Em، EF و TAPSE) در بیماران مبتلا به پره اکلامپسی شدید مورد استفاده قرار گیرد.