علل مرگ زودرس نوزادی: تصمیمات برای مداخله

مرگ نوزادی درصد قابل توجهی از مرگ کودکان کمتر از 5 سال را تشکیل می دهد .علیرغم کاهش میزان مرگ ومیر کودکان و با وجود پیشرفتهای بزرگی که در عرصه طب نوزادان ایجاد شده است مرگ نوزادی و بخصوص مرگ زودرس نوزادی همچنان یکی از عوامل مهم مرگ دوران شیرخوارگی می باشد .لذا بررسی علل مرگ نوزادی و بویژه مرگهای زودرس در هرمنطقه جغرافیایی از اهمیت بسزایی برخوردار می باشد. بنابراین تصمیم گرفتیم تا میزان مرگ زودرس نوزادی و علل آن را در یکی از بیمارستانهای مرجع تهران بررسی نماییم. مطالعه ما یک بررسی مقطعی و گذشته نگر در بخش نوزادان و بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان شریعتی در یک دوره 8 ساله بوده است .کلیه نوزادانی که در این دوره متولد و دچار مرگ در هفته اول شده اند تحت بررسی علت و زمان فوت قرار گرفتند.اطلاعات ثبت شده تحت آنالیز آماری قرار گرفتند . تعداد 2050 نوزادی در مدت 8 سال متولد شده بودند و 189 مورد مرگ زودرس نوزادی اتفاق افتاده بود. بیش از 50 درصد نوزاد فوت شده وزنی کمتر از 2500 گرم در بدو تولد داشتند و شایعترین علت مرگ مشکلات تنفسی و بعد ناهنجاری های مادرزادی بودند. با توجه به اینکه بیشترین موارد مرگ در نوزادان کم وزن بود، حمایت مادران در دوران بارداری و پایش مناسب وزن جنین نقش مهمی در کاهش مرگ زودرس نوزادان خواهد داشت .همچنین مداخلات مناسب بدو تولد جهت درمان مشکلات تنفسی مرگ نوزادی را کاهش می دهد.