مقاومت آنتی بیوتیکی وابسته به پمپ افلاکس در جدایه های بالینی و محیطی اسینتوباکتر بامانی

اعضای جنس اسینتوباکتر فلور طبیعی و عامل عفونت های فرصت طلب بیمارستانی هستند. هدف از این مطالعه بررسی کسب مقاومت دارویی از طریق پمپ افلاکس در سویه های اسینتوباکتر بامانی مقاوم به چند دارو و نقش فنیل آرژنین بتا نفتیل آمید (PAβN) به عنوان مهار کننده پمپ افلاکس بود.   در این مطالعه مقطعی-توصیفی 83 جدایه بالینی و 62 جدایه محیطی جمع آوری گردید. شناسایی باکتری های جدا شده با آزمون های استاندارد بیوشیمیایی و پرایمر اختصاصی ژن های 16S rRNA و 16S-23S rRNA با روش واکنش زنجیره ای پلی مراز (PCR) انجام شد. آزمون حساسیت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن وسنجش MIC با توجه به استاندارد CLSI انجام گردید. ارزیابی فعالیت پمپ افلاکس با استفاده از مهار کننده PAβN و فراوانی ژن adeABC با استفاده از روش PCR مورد بررسی قرارگرفت.   از مجموع نمونه های مورد بررسی، در 56 (67.47%) نمونه بالینی و 34 (54.84%) نمونه محیطی باکتری اسینتوباکتر بامانی تشخیص داده شد. بر اساس نتایج آنتی بیوگرام 100% نمونه ها به سفوتاکسیم و سفتری آکسون مقاومت نشان دادند. تنها 7.13% از نمونه های بالینی و 5.89% از نمونه های محیطی مقاومت چندگانه آنتی بیوتیکی را نداشتند. شیوع adeABC  در نمونه های بالینی به ترتیب 69.60 %، 82.14%، 76.80 % و در نمونه های محیطی به ترتیب 50 %، 85.30% و 73.50 % بوده است. همچنین حداقل غلظت بازدارندگی تتراسیکلین در حضور PAβN در تمام جدایه های مقاوم با کاهش همراه بود.   نتایج نشان داد که پمپ افلاکس می تواند در مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه های اسینتوباکتر بامانی نقش داشته باشد. همچنین به دلیل مقاومت جدایه های اسینتوباکتر بامانی به سفالوسپورین ها، پیشنهاد می شود از تجویز آن ها خودداری گردد.