هزینه بخش های مراقبت ویژه داخلی و جراحی اعصاب در یک بیمارستان آموزشی منتخب: مطالعه موردی

بخش های مراقبت ویژه، از مهم ترین و پرهزینه ترین بخش های بیمارستان و از بزرگ ترین بخش های بالینی به شمار می روند. این بخش به عنوان یکی از پرهزینه ترین بخش ها برای ارائه خدمات پایان مرگ می باشد. تحلیل هزینه بخش های مراقبت ویژه می تواند مدیران را در تصمیم گیری جهت نحوه ارائه خدمات این بخش یاری رساند.

مطالعه حاضر به صورت توصیفی در سال 1396 به بررسی هزینه تمام شده بخش های مراقبت ویژه داخلی و جراحی اعصاب یک بیمارستان آموزشی منتخب تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران با رویکرد Top-down (هزینه یابی بالا به پایین) پرداخت. سرفصل های هزینه ای مراکز فعالیت از واحد حسابداری و داده های مربوط به محرک هزینه از واحدهای مربوطه اخذ گردید.

بخش های مراقبت ویژه مورد بررسی حدود 7 درصد از کل هزینه های بیمارستان را به خود اختصاص داده بودند. هزینه های مستقیم و تخصیص یافته در دو بخش مورد مطالعه به ترتیب حدود 95 و 39 میلیارد ریال بود. حقوق، دارو و لوازم مصرفی در بخش های مورد مطالعه به ترتیب بیشترین سهم از هزینه ها را داشتند. بخش ها و همچنین خدمات مورد بررسی با در نظر گرفتن هزینه تمام شده، زیان ده بودند.

با توجه به آموزشی بودن بیمارستان، آموزش دانشجویان در زمینه صرفه جویی منابع باعث کاهش هزینه ها می گردد. همچنین ارائه خدمات مراقبتی در منزل برای بیماران در شرف احتضار در بخش های مراقبت ویژه می تواند بیمارستان را در رسیدن به اهداف مالی یاری رساند.