بررسی تاثیرمورفین وریدی و مورفین استنشاقی در میزان کاهش درد بیماران رنال کولیک

کولیک کلیوی به یک یا چند حمله حاد و دردناک کوتاه مدت ناشی از حرکت و دفع سنگ کلیه اطلاق می شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین تاثیر مورفین وریدی و مورفین استنشاقی در میزان کاهش درد بیماران رنال کولیک می باشد.

این مطالعه کار آزمایی بالینی روی50 بیمار بخش اورژانس بیمارستان شهید صدوقی و شهید رهنمون یزد با علایم رنال کولیک که به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند، انجام شد. به گروه اول 5 میلی گرم مورفین وریدی و 5 سی سی نرمال سالین نبولایز (دارو نما) و به گروه دوم 10 میلی گرم مورفین استنشاقی و 5 سی سی نرمال سالین وریدی تجویز شد. شدت درد در بدو ورود به اورژانس و شروع درمان با معیار (Visual Analog Scale) سنجیده و سپس در فواصل 10، 20 و30 دقیقه ،پرسش نامه تکمیل گردید. اطلاعات با نرم افزار  SPSS Inc., Chicago, IL; Version 16و آزمون های فرید من، من ویتنی و کای اسکوار آنالیز شد.

میانگین شدت درد در بدو ورود در دو گروه دریافت کننده مورفین استنشاقی و مورفین تزریقی به ترتیب 12/1 ± 52/9 و 51/1±24/9 بدون اختلاف معنی دار (46/0 = (p، بعد از 10 دقیقه به ترتیب 3/1±76/7 و 03/2±68/6 با تفاوت معنی دار (03/0 (P=، پس از 20 دقیقه به ترتیب 72/1±68/5 و 17/2 ± 32/4 با تفاوت معنی دار و بعد از 30 دقیقه به ترتیب 14/3± 88/3 و 34/3 ± 36/3 بدون اختلاف معنی دار (57/0 (p= بین دوگروه بود. میانگین شدت درد در روش تزریقی کمتر از استنشاقی بود ولی روش استنشاقی نیز روند کاهشی داشت.

 استفاده از مورفین استنشاقی باعث تسکین درد دربیماران با رنال کولیک گردید ولی تسکین درد در دریافت کنندگان مورفین تزریقی سریع تر بود.