اعتبارسنجی مدل حاکمیت مراقبت های بهداشتی اولیه ی کشور ایران با استفاده از روش دلفی

حاکمیت مراقبت های بهداشتی اولیه، از سال 1999با ورود پزشکان خانواده به گروه های مراقبت های اولیه محلی در نظام سلامت کشور انگلستان مطرح گردید. این مفهوم به دنبال تضمین استفاده ی گروه های مراقبت اولیه از پزشکی مبتنی بر شواهد و کاهش نوسانات دسترسی به مراقبت های اولیه در جهت ارتقای پیامدهای خدمات سلامت و استاندارد خدمات ارائه شده به مشتریان است. مطالعه ی حاضر با هدف اعتبارسنجی مدل حاکمیت مراقبت های بهداشتی اولیه کشور ایران انجام پذیرفت.

مطالعه ی حاضر از نوع کیفی است. ارکان و مولفه های حاکمیت مراقبت های بهداشتی اولیه حاصل از بررسی متون، جلسات بحث گروهی متمرکز و مصاحبه، از طریق فرم دلفی به 40 نفر از متخصصین واجد شرایط ارسال گردید و بر اساس نمره ی میانه ی کسب شده، با برگزاری 4 جلسه نشست متخصصین، مدل تایید گردید. شاخص های سنجش مدل به دنبال بررسی متون و نشست متخصصین پیشنهاد گردید و با ارائه ی این شاخص ها در کنار سایر اجزای مدل در قالب پرسش نامه ی دلفی به 30 نفر از متخصصین، با محاسبه ی شاخص های  CVR و CVI در دو راند دلفی، مدل نهایی تایید گردید.

یافته ها: 

مدل پیشنهادی حاکمیت مراقبت های بهداشتی اولیه، با رکن زیربنایی رهبری و 5 رکن اصلی مدیریت کیفیت، مشارکت جامعه، مدیریت اطلاعات سلامت، توسعه ی نیروی انسانی، پایش و ارزشیابی، 22 مولفه و 64 شاخص سنجش مدل با هدف کاهش این نقاط ضعف و چالش ها، با تکیه بر نقاط قوت و فرصت های موجود در سیستم، طراحی شد.

نتیجه گیری:

 مدل حاکمیت مراقبت های بهداشتی اولیه ی کشور ایران، پتانسیل ارتقای کیفیت و بهبود پاسخ گویی در نظام سلامت کشور را داشته و هم چنین، توان ارزیابی پیشرفت سیستم مراقبت های بهداشتی اولیه به سمت تعالی را دارا می باشد.