Administration of Vancomycin at High Doses in Patients with Post Neurosurgical Meningitis: A Comprehensive Comparison between Continuous Infusion and Intermittent Infusion
Message:
Abstract:
Poor penetration of vancomycin into Central Nervous System (CNS) can lead to treatmentfailure. The aim of this study was to evaluate and compare CSF concentration and serumpharmacokinetics of high dose vancomycin by continuous infusion vs. intermittent infusion inpost neurosurgical meningitis patients. Twenty patients were divided into two groups. Patientsin intermittent infusion group received vancomycin as a loading dose of 25 mg/kg over twohours, followed by 25 mg/kg over two hours every 12 h. In the Continuous Infusion group,patients received vancomycin as a loading dose of 25 mg/kg over two hours, followed by 50mg/kg/day by continuous infusion. In the intermittent infusion group, mean ± SD of serumtrough, peak and CSF concentrations were 17.49 ± 2.46 mg/L, 41.33 ± 2.73 mg/L, and 4.83± 1.05 mg/L, respectively. Mean of CSF/trough% ratio was 27.39 ± 2.43%. A positive linearcorrelation was found between the serum trough levels and CSF levels (r = 0.970, P < 0.001).In continuous infusion group, mean ± SD of serum and CSF concentrations were 24.76 ± 2.02mg/L and 6.20 ± 1.31 mg/L respectively. Mean ± SD of CSF/serum% ratio was 24.84% ±3.54%. The serum and CSF levels revealed positive linear correlation (r = 0.902, P < 0.001).The mean of CSF concentration in CI group was 6.20 ± 1.31 mg/L which was significantlyhigher than II group (4.83 ± 1.05 mg/L, P < 0.019). CSF/serum ratio did not show anysignificant difference between the two groups. Continuous infusion of vancomycin makes itpossible to achieve faster and constant target level in serum but did not have any significanteffect on the penetration (CSF/Serum ratio) of vancomycin in to the CNS.
Article Type:
Research/Original Article
Language:
English
Published:
Iranian Journal of Pharmaceutical Research, Volume:17 Issue: 4, 2018
Pages:
195 - 205
magiran.com/p2102724  
برخی از خدمات از جمله دانلود متن مقالات تنها به مشترکان مگیران ارایه می‌گردد. شما می‌توانید به یکی از روش‌های زیر مشترک شوید:
اشتراک شخصی
در سایت عضو شوید و هزینه اشتراک یک‌ساله سایت به مبلغ 400,000ريال را پرداخت کنید. همزمان با برقراری دوره اشتراک بسته دانلود 100 مطلب نیز برای شما فعال خواهد شد!
پرداخت با کارتهای اعتباری بین المللی از طریق PayPal امکانپذیر است.
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی همه کاربران به متن مطالب خریداری نمایند!
توجه!
  • دسترسی به متن مقالات این پایگاه در قالب ارایه خدمات کتابخانه دیجیتال و با دریافت حق عضویت صورت می‌گیرد و مگیران بهایی برای هر مقاله تعیین نکرده و وجهی بابت آن دریافت نمی‌کند.
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.