بررسی رابطه مصرف پروپوفل با بروز عوارض و خطرات در بیماران تحت مراقبت های ویژه

بیماران تحت تهویه مکانیکی برای کاهش اضطراب نیاز به تزریق مداوم آرام بخش دارند و استفاده از نوع آرام بخش مورد بحث است. با وجود مصرف گسترده پروپوفول در این بیماران، دارای عوارض زیادی شامل افزایش مقاومت عروقی، افسردگی و افت فشار خون است که به صورت گسترده در متون مربوطه به چشم می خورد. هدف از این مطالعه مقایسه ویژگی بیماران در دوره درمان با و بدون پروپوفول است.

مواد و روش ها:

در این مطالعه که به روش همگروهی تاریخی انجام گرفت، تعداد 500 بیمار بستری شده در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان مسیح دانشوری با استفاده از روش نمونه گیری مبتنی بر هدف انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند: 250 بیمار در گروه درمان با پروپوفول و 250 بیمار در گروه درمان بدون پروپوفول از نظر کیفیت سدیشن  RASS، معیار درد CPOT، بروز هایپوتانسیون و میزان اقامت در آی سی یو و بیمارستان با استفاده از آزمون های آماری Chi-square, Fisher exact, t-test تجزیه و تحلیل شدند.

یافته ها:

میزان درد بر اساس معیار CPOT در دو گروه نشان داد این امتیاز در گروه Non-Propofol (0.7±1.5)  در مقایسه با گروه Propofol (1±2.9) کمتر بود (0.036=p). همچنین نسبت افت فشار خون بیماران در گروه Propofol از گروه Non-Propofol بیشتر بود (0.023=p). مقایسه دو گروه از نظر کیفیت sedation بر اساس امتیاز RASS در گروه Non-Propofol نسبت به گروه Propofol بود، به طوری که مقایسه میانگین این امتیاز (0.2±1.2-، 0.2±0.7-) اختلاف معناداری آماری را بین دو گروه نشان داد (0.036=p).

نتیجه گیری:

به نظر می رسد که دریافت پروپوفول احتمال بروز هایپوتانسیون، طول مدت اقامت در آی سی یو و بستری در بیمارستان را افزایش داده و بر اساس معیارهای بررسی شده دارای کیفیت سداتیو کمتر و بروز درد بیشتر در بیماران است.