Functional Outcome of Surgical versus Conservative Therapy in Patients with Traumatic Thoracolumbar Fractures and Thoracolumbar Injury Classification and Severity Score of 4; A Non-randomized Clinical Trial

To compare the effectiveness of surgical intervention to conservative treatment in patients with thoracolumbar fracture and thoracolumbar injury classification and severity score (TLICS) of 4.


Twenty-five patients with TLICS 4 were enrolled in this non-randomized clinical trial. Based on clinical symptoms and radiologic findings, patients were considered under surgical or conservative treatments. The JOA Back Pain Evaluation Questionnaire (JOABPEQ) was assessed at baseline and at 3, 6, 12 months after treatment. A 20-point improvement from the baseline JOABPEQ scores was considered as clinical success in both the conservative and surgery groups. Additionally, residual canal, angulations and height loss were determined in all patients.


Eight patients received conservative and 17 surgical treatment. Both study groups were comparable regarding the baseline characteristics. Both study demonstrated treatment success, regarding functional recovery when compared to baseline (p<0.001). However, those undergoing surgical intervention had significantly better JOABPEQ score (p<0.001) and higher residual canal (p=0.042) when compared to those receiving conservative therapy. The success rate of treatment was comparable between the two study groups in 6- (p=0.998) and 12-month (p=0.852) intervals; however, surgical therapy had significantly higher success arte in 3-month interval (p=0.031).


Our findings revealed that surgical treatment was preferred more in comparison to conservative treatment in patients with TLICS 4. Additionally, residual canal might be a modifying factor to decide the ideal therapeutic approach. Clinical Trial Registry: IRCT2017010920258N25

Article Type:
Research/Original Article
Bulletin of Emergency And Trauma, Volume:8 Issue: 2, 2020
89 - 97  
برخی از خدمات از جمله دانلود متن مقالات تنها به مشترکان مگیران ارایه می‌گردد. شما می‌توانید به یکی از روش‌های زیر مشترک شوید:
اشتراک شخصی
در سایت عضو شوید و هزینه اشتراک یک‌ساله سایت به مبلغ 400,000ريال را پرداخت کنید. همزمان با برقراری دوره اشتراک بسته دانلود 100 مطلب نیز برای شما فعال خواهد شد!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی همه کاربران به متن مطالب خریداری نمایند!
  • دسترسی به متن مقالات این پایگاه در قالب ارایه خدمات کتابخانه دیجیتال و با دریافت حق عضویت صورت می‌گیرد و مگیران بهایی برای هر مقاله تعیین نکرده و وجهی بابت آن دریافت نمی‌کند.
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.