الگوی مدیریت یکپارچه اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی در ایران
نیاز به خدمات فوریتهای پزشکی چون سایه ای همراه انسان ها است و ممکن است برای هر فردی با هر شرایطی اتفاق بیافتد. سیستم های مربوط به خدمات مراقبت های اورژانس در کشورهای مختلف کاملا متفاوت و بسیار پیچیده و پراکنده، دارای مشوق های مالی نادرست و زمان های انتظار در حال افزایش بوده و از مهمترین چالش های اورژانس است. در این ارتباط با شناخت نظام اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی در کشورهای جهان و ایران، عوامل مرتبط با مدیریت یکپارچه اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی تعیین و راهکارهایی برای زمینه سازی ارایه الگویی مدیریتی ارایه می گردد.
پژوهش حاضر براساس ماهیت، اکتشافی، توصیفی و تطبیقی و از دیدگاه طبقه بندی، برمبنای هدف، مروری، کاربردی و تحلیلی می باشد. کشورهای توسعه یافته در قسمت های مختلف دنیا برمبنای دارا بودن الگوهای قابل قبول ارایه خدمت و در دسترس بودن اطلاعات انتخاب شدند. براساس نتایج مطالعات تطبیقی، الگوی مفهومی طراحی شده و در اولین مرحله، برای دستیابی به آگاهی در زمینه مولفه های الگوی مدیریت یکپارچه اورژانس، 5 مولفه شامل سیاستگزاری، مدیریت اورژانس، ساختار، تامین مالی و کنترل شناسایی گردید. در نهایت از آزمون فریدمن و تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی استفاده گردید. برای معتبرسازی مدل مفهومی پیشنهادی پژوهش به روش تعیین اعتبار محتوایی و از طریق قضاوت چند تن از متخصصان و صاحبنظران اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی اقدام شد. در این پژوهش برای متغیرهای کمی، میانگین، انحراف معیار و دامنه و برای متغیرهای کیفی، فراوانی و درصد، محاسبه و ارایه گردید.
به منظور تحلیل عاملی اکتشافی و برای بررسی روایی سازه ای، معیارها در عوامل مرتبط بارگذاری شدند و مقادیر KMO برای هر یک از عوامل استخراجی بالاتر از 6/0 به دست آمد. درصد واریانس بیان شده برای عوامل استخراجی بین 78/38 تا 26/54 محاسبه شد. به علاوه نتایج آزمون بارتلت نیز کفایت تحلیل عاملی اکتشافی را برای همه عوامل استخراجی تایید نمود. همچنین بارهای عاملی بالاتر از 3/0 که نیز در اغلب آیتم های این عامل مشاهده شد حفظ این آیتم ها را تایید نمود ولی در برخی موارد مقادیر بارهای عاملی کمتر از 3/0 به دست آمد که این موارد کاندیدای حذف شدند و پس از بررسی حذف گردیدند و همانطور که انتظار می رفت وجود مولفه های پنج گانه برآمده از متغیرهای تحقیق را تایید نمود. ضمنا مقادیر حاصل گویای آن بود که اولا "میزان اشتراک متغیرها" و "همبستگی متغیرها با مولفه مربوط" به اندازه کافی برازش شده اند و ثانیا بین هر متغیر با مولفه مربوط همبستگی مطلوبی وجود دارد.
به منظور تامین انتظارات بیماران نیازمند مراقبت اورژانس، نیاز به اصلاح خدمات اورژانس داریم و این اقدام نیازمند سازماندهی مجدد اورژانس های پیش بیمارستانی و ارتقای بخش اورژانس در داخل بیمارستان با بکارگیری رویکردهایی موثر بر بهبود خدمات در اورژانس های پیش بیمارستانی و بیمارستانی در کشور ایران در قالب مدیریتی یکپارچه می باشد.
- حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران میشود.
- پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانههای چاپی و دیجیتال را به کاربر نمیدهد.