کاهش سطح هوشیاری به دنبال مصرف قرص باکلوفن: یک گزارش موردی

باکلوفن یک آگونیست  فعال کننده ی مرکزی گیرنده ی گاماآمینو بوتیریک اسید است و در درمان اسپاسم های عضلانی به طور وسیعی مورد استفاده قرار می گیرد. دوز خوراکی باکلوفن در گرفتگی ها 40 تا 80 میلی گرم روزانه است. مسمومیت با این دارو در دوزهای بالا رخ می دهد ولی در بیمار حاضر مسمومیت با 75 میلی گرم رخ داده است.

 خانمی 76 ساله که با کاهش سطح هوشیاری ناگهانی مراجعه نموده است. سابقه ی بیماری های دیابت، سکته مغزی، فشار خون و مشکلات کلیوی را ذکر نمی کند. ایشان به علت اسپاسم عضلات گردن و شانه قرص باکلوفن 25 میلی گرمی خوراکی مصرف نموده و بعد از مصرف 75 میلی گرم، دچار علایم مسمومیت شده است. سایر علل احتمالی کاهش سطح هوشیاری از قبیل سکته مغزی، مصرف تریاک و سابقه دیابت رد شد و تشخیص مسمومیت با باکلوفن بررسی شد.

توصیه می شود که تجویز باکلوفن در افراد مسن و بیماران با اختلال کلیوی با احتیاط صورت گیرد و به بیمار یا همراهان در زمینه ی شناخت عوارض و علایم مسمومیت باکلوفن و مراجعه ی سریع به بیمارستان آموزش داده شود. همچنین توصیه می شود در صورت شواهدی از عدم کارکرد صحیح کلیه، از داروهای جایگزین باکلوفن برای کنترل درد و اسپاسم عضلانی استفاده گردد