Contribution of 68Ga-PSMA PET/CT to targeting volume delineation of prostate cancer treated with conformal radiation therapy: Which SUV threshold is appropriate?
Message:
Abstract:
Introduction
Prostate-specific membrane antigen (PSMA) has been demonstrated as a promising tool for specific imaging of prostate cancer (PCa) via positron emission tomography-computed tomography (PET/CT) scanning. Radiation treatment planning (RTP) based on 68Ga-PSMA PET/CT scanning can also lead to some decision modifications.  The specific goal of this comparative study is to show how 68Ga-PSMA PET/CT images can influence the target volume delineation (TVD) and normal tissue radiation dose for PCa RTP, and to compare gross tumor volumes (GTVs) delineated using various strategies for 68Ga-PSMA PET-based image segmentation techniques.
Methods
This study consisted of eleven 68Ga-PSMA PET/CT images related to patients affected with locally advanced PCa. Four strategies also included manual segmentation techniques, a 2.5 standardized uptake value (SUV) cutoff (SUV=2.5), as well as a fixed threshold of 40% and 50% of the maximum signal intensity (SUV=%40 SUVmax and SUV=%50 SUVmax) for 68Ga-PSMA PET-based segmentation techniques to delineate GTVPET. Two treatment planning were accordingly generated for each patient based on manual GTVPET and CT-only.
Results
The GTV was statistically and significantly smaller for PET/CT-derived volumes (9.39 vs. 77.98 cm3 for CT alone) (p<0.002). There was no significant difference in volumes of GTV2.5 and GTV40% with GTVman (p=0.11) although we observed a significant difference in volumes of GTV50% with GTVman (p=0.02). Mean bladder dose (MBD), V50 of rectum, and mean femoral dose (MFD) for PET/CT plans were significantly lower than CT-only (22.36 vs. 46.55 Gy; p=0.004), (33% vs. 67.82%; p=0.000), and (28.01 vs. 37.12Gy; p=0.013); respectively.
Conclusion
The contribution of hybrid modalities of PSMA-PET/CT can be useful for detailed target volume planning and reduce radiation exposure to organs at risk. Using molecular images in RTP also demonstrates the biological volume of GTV so that it will not be left out of the field to cause recurrent tumor.
Article Type:
Research/Original Article
Language:
English
Published:
Iranian Journal of Nuclear Medicine, Volume:28 Issue: 2, 2020
Pages:
20 - 29
magiran.com/p2141615  
برخی از خدمات از جمله دانلود متن مقالات تنها به مشترکان مگیران ارایه می‌گردد. شما می‌توانید به یکی از روش‌های زیر مشترک شوید:
اشتراک شخصی
در سایت عضو شوید و هزینه اشتراک یک‌ساله سایت به مبلغ 400,000ريال را پرداخت کنید. همزمان با برقراری دوره اشتراک بسته دانلود 100 مطلب نیز برای شما فعال خواهد شد!
پرداخت با کارتهای اعتباری بین المللی از طریق PayPal امکانپذیر است.
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی همه کاربران به متن مطالب خریداری نمایند!
توجه!
  • دسترسی به متن مقالات این پایگاه در قالب ارایه خدمات کتابخانه دیجیتال و با دریافت حق عضویت صورت می‌گیرد و مگیران بهایی برای هر مقاله تعیین نکرده و وجهی بابت آن دریافت نمی‌کند.
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.