بررسی اثر تک دوز سیپروفلوکساسین پروفیلاکتیک پیش از سیستویورتروسکوپی ساده بر میزان بروز عفونت ادراری: یک کارآزمایی بالینی تصادفی

استفاده بی رویه و نا به جا از انتی بیوتیک ها باعث مقاومت ارگانیسم های پاتوژن و تحمیل هزینه های اضافه به بیماران  وسیستم بهداشتی می شود . سیستوسکوپی یکی از شایعترین جراحی های اورولوژی می باشد که بر اساس اکثریت کتابهای مرجع ارولوژی نیاز به انتی بیوتیک ندارد ولی نگرانی مبنی بر عدم وجود شرایط یکسان در ایران لزوم انجام این مطالعه کلینیکی است.

در این کارازمایی بالینی ، 162 بیمار با سن متوسط 51 سال (از 12 تا 82 سال) که تحت عمل سیستویورتروسکوپی ساده بدون مانیپولاسیون قرار گرفتند ، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند:گروه مداخله 1 تا 2 ساعت قبل از عمل تک دوز سیپروفلوکساسین 500 میلیگرمی خوراکی مصرف کردند.گروه شاهد هیچ گونه انتی بیوتیکی دریافت نکردند. تمامی بیماران از نظر بروز علایم تحریکی ادرار ، سوزش ، تکرر ادرار و احساس فوریت 24 تا 72 ساعت بعد از عمل مورد بررسی قرار گرفتند و درهمه افراد ازمایش کشت ادرار انجام شد و با توجه به متغیر های: سن ، جنس ، مصرف سیگار اطلاعات جمع آوری شده انالیز شدند.

در گروه با مصرف آنتی بیودتیک در 2.46 درصد بیماران باکتریوری وجود داشت که این میزان درگروه شاهد 4.93 درصد بود (p=0.72) . آنالیز چند متغیره در دو گروه نشان داد که باکتریوری با جنس (p=0.12) رابطه نداشت اما در سن بالاتر از 60 سال (p=0.03) و سیگار با باکتریوری رابطه داشت (p=0.04) .

میزان بروز عفونت ادراری بعد از عمل سیستویورتروسکوپی ساده بدون استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک افزایش نمی یابد.