مقایسه اندانسترون و افدرین در پیشگیری از افت فشارخون پس از بی حسی نخاعی در زنان کاندید سزارین انتخابی: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

اخیرا تاثیر داروهای مهار کننده گیرنده های سروتونینی همچون اندانسترون در جلوگیری از هیپوتانسیون ناشی از بی حسی نخاعی خصوصا در زنان باردار مورد توجه قرار گرفته است؛ از این رو مطالعه حاضر با هدف مقایسه اندانسترون وریدی با افدرین در پیشگیری از افت فشارخون ناشی از بی حسی نخاعی در جراحی سزارین انتخابی انجام شد.

این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال های 98-1397 با مشارکت 100 زن کاندید سزارین انتخابی در بیمارستان الزهراء تبریز انجام شد. پس از تخصیص تصادفی افراد به دو گروه انداونسترون و افدرین، بلافاصله پس از تزریق داروی بی حسی، 4 میلی گرم اندانسترون (گروه مداخله) و 10 میلی گرم افدرین (گروه کنترل) به هر گروه تزریق شد. بررسی وضعیت فشارخون در حین جراحی برای هر گروه در ابزار هر فرد در فرم جمع آوری اطلاعات ثبت شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمون های آماری تی تست، من ویتنی یو و کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

میانگین دوز کلی مصرف افدرین برای گروه اندانسترون 20/02±33/12 میلی گرم و برای گروه افدرین 29/3±41/19 میلی گرم بود (003/0=p). پس از شروع بی حسی، بین دو گروه از نظر متغیرهای ضربان قلب (002/0=p)، فشارخون سیستولیک (03/0=p)، دیاستولیک (04/0=p)، تهوع و استفراغ (009/0=p) و بی قراری (019/0=p) اختلاف آماری معناداری به نفع گروه مداخله مشاهده شد.

تجویز پروفیلاکتیک اندانسترون در زنان باردار کاندید سزارین انتخابی موجب کاهش نیاز به افدرین و کاهش عوارض شد.