گزارش یک مورد کیست هیداتیک راجعه مغزی، تداخل آلبندازول با فنی توئین

هیداتیدوز در تمام ارگان ها محتمل است، در این میان درگیری مغز تنها در 2-1% بیماران دیده می شود و بسیار نادر است. علایم شایع درگیری مغزی شامل سردرد، استفراغ، تشنج، اختلال رفتاری و یا علایم یکطرفه مثل فلج یک نیمه بدن می باشد. ما در اینجا بیماری را با هیداتیدوز مغزی معرفی می کنیم که به دلیل تداخل دارویی بین فنی تویین و آلبندازول دچار عود بیماری مغزی شده است.

گزارش مورد:

 بیمار آقای 19 ساله ای با سابقه هیدواتیدوز مغزی که دو بار تحت جراحی قرار گرفته است، با شکایت از تشنج تونیک کلونیک ژنرالیزه مراجعه کرده است. سی تی اسکن مغزی نشان دهنده کیست لوبوله با سپتاهای داخلی در همیسفر راست مغز همراه با ضایعه مجاور آن که کلسیفیکاسیون جداری دارد، که مطرح کننده هیداتیدوز مغزی است، بود. جهت کنترل تشنج بیمار، والپروات سدیم جایگزین فنی تویین گردید و طبق مشورت سرویس عفونی ادامه آلبندازول خوراکی توصیه شد. بیمار پس از پنج روز با حال عمومی خوب مرخص گردید.

با توجه به مورد گزارش شده، مصرف هم زمان داروهای ضد تشنج شامل فنی تویین، فنوباربیتال و کاربامازپین با آلبندازول باعث کاهش سطح پلاسمایی آلبندازول و کاهش اثر آن می گردد. بنابراین جهت کنترل تشنج در بیمار با هیداتیدوز مغزی تحت درمان با آلبندازول، بهتر است از سایر داروهای ضد تشنج استفاده کرد.