تامین مالی بیمارستان از طریق بازار سرمایه؛ تبیین عوامل زمینه ای موثر در سیاست گذاری تامین مالی و دستورگذاری آن

بیمارستان بزرگترین و مهمترین واحد نظام سلامت، بیشترین سهم هزینه ها را به خود اختصاص داده، بطوریکه دولت ها نمی توانند همه هزینه های آن را تامین کنند، لذا انجام اصلاحات به منظور تامین مالی اجتناب ناپذیر است. در این راستا پژوهشگران به تبیین عوامل زمینه ای موثر در سیاست گذاری تامین مالی و دستورگذاری آن پرداخته اند.

مطالعه حاضر توصیفی که بصورت کیفی و کمی در سال 1397 انجام شده است. جامعه آماری شامل خبرگان بخش سلامت، بازارسرمایه و سازمان تامین اجتماعی بود. از روش هدفمند برای نمونه گیری استفاده شد. ابزار گردآوری داده‏ها فیش کارت ها و پرسشنامه نیمه ساختاریافته برای انجام مصاحبه با خبرگان بود. برای تحلیل مصاحبه ها از نرم افزار MAXQDA,11 و برای معتبرسازی از تکنیک دلفی استفاده گردید. برای تحلیل سیاستگذاری و دستورگذاری از مدل های والت گیلسون و کینگدان استفاده گردید.

عوامل زمینه ای در سیاستگذاری و دستورگذاری تامین مالی بیمارستان ها از بازار سرمایه، عوامل کلان(حاکمیتی و قانونی، سیاسی، اجتماعی، اقتصادی) و عوامل خرد (تولیتی، تامین مالی و فنی) می باشند. جریان مشکل بیمارستان ها که عمده ترین آن تامین مالی است، جریان سیاستی که شامل اجرای مدل های مشارکت بخش دولتی خصوصی است و جریان سیاسی که با تحریم ها شروع شد، پنجره فرصتی را برای تامین مالی از بازار سرمایه می گشاید.

با وجود اسناد بالادستی و برنامه های توسعه که اجازه خصوصی سازی سازمان های دولتی را می دهد، بیمارستان ها می توانند بغیر از بودجه دولت و درآمدهای اختصاصی، از استراتژی تامین مالی بخش خصوصی استفاده نمایند، که در این میان بازار سرمایه با توجه به ویژگی های آن مانند تامین مالی آسان و ارزان قیمت، شفافیت و پاسخگو بودن استراتژی مناسبی می باشد.