تاثیر دهان شویه زینک گلوکونات در پیشگیری از بروز موکوزیت به دنبال دریافت دوز بالای متوتروکسات در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد

به التهاب مخاط دهان موکوزیت گفته می شود که از عوارض شایع درمان های غیر جراحی سرطان است. بعضی از مطالعات گذشته عنصر زینک را جهت پیشگیری و کاهش سیر موکوزیت دهانی مناسب دانسته اند. با توجه به شیوع بسیار بالای این پدیده بر آن شدیم که در این مطالعه تاثیر زینک را بر پدیده موکوزیت بررسی کنیم.

این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی بر روی 47 کودک مبتلا به ALL که تحت درمان با دوز بالای متوتروکسات بودند انجام شد. 25 بیمار در گروه مورد قرار گرفتند که دهان شویه حاوی زینک گلوکونات دریافت می کردند و 22 بیمار در گروه شاهد قرار گرفتند که دهان شویه فاقد زینک دریافت می کردند. بیماران در روز 3 و 7 پس از شروع درمان با متوتروکسات از جهت موکوزیت معاینه شدند.

بروز موکوزیت طی درمان با متوتروکسات به طور معناداری در گروه روی کمتر از گروه پلاسبو بود. در بررسی شدت موکوزیت در روز سوم درمان به طورکلی در گروه روی گریدهای پایین تر موکوزیت و در گروه پلاسبو گریدهای بالاتر موکوزیت بیشتر مشاهده شد. در گروه روی هیچ بیماری دچار موکوزیت گرید 3 و 4 نشد. میزان تهوع و استفراغ به طور معناداری در گروه دهان شویه زینک کمتر بود. هیچ اختلاف معناداری از جهت وضعیت هماتولوویک بین دو گروه دیده نشد. تغذیه با مایعات به طور معناداری در گروه زینک بیشتر بوده ولی تغذیه با جامدات ازلحاظ آماری معنادار نبود.

مطالعه ما نشان می دهد استفاده از دهان شویه زینک به طور معناداری میزان بروز، سیر و شدت موکوزیت در طی شیمی درمانی را کاهش می دهد.