بررسی فراوانی و ارتباط حضور ژن های بتالاکتامازی blaTEM، blaSHV و blaCTX-M با مقاومت دارویی در اشریشیا کلی های یوروپاتوژن مقاوم و حساس به چند دارو MDR)) جدا شده از بیماران مبتلا به عفونت ادراری در شهر چالوس

این مطالعه با هدف بررسی فراوانی ژن‌های بتالاکتامازی blaTEM، blaSHV و blaCTX-M و ارتباط حضور این ژن‌ها در سویه‌های اشریشیا کلی یوروپاتوژن مقاوم به چند داروی MDR)) جدا شده از بیماران مبتلا به عفونت ادراری در شهر چالوس انجام‌شد.

در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 437 نمونه کشت مثبت بیمار مبتلا به عفونت ادراری، از بهار 1397 تا زمستان 1398 جمع‌آوری‌شد. شناسایی سویه‌های اشریشیا کلی یوروپاتوژنیک با استفاده از آزمایش‌های استاندارد بیوشیمیایی و کیت تشخیصی تجاری انتروباکتریاسه انجام‌شد. حساسیت دارویی به آنتی‌بیوتیک‌های سفپیم، سفتازیدیم، سفوتاکسیم، سفکسیم، سفتریاکسون، نالیدیکسیک اسید، سیپروفلوکساسین، تری‌متوپریم سولفامتوکسازول، جنتامایسین، نیتروفورانتویین و آمپی‌سیلین به روش دیسک دیفیوژن (کربی-بایر) انجام‌شد. شناسایی مولکولیblaCTX-M ، blaTEM و blaSHVبا استفاده از روش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز انجام‌شد. رابطه حضور ژن‌های بتالاکتامازی در سویه‌های MDR سنجیده شد. آنالیز داده‌ها با استفاده از تست آماری مناسب انجام‌‍شد.

مشخص شد که در میان 437 نمونه کشت ادراری مثبت بیمار، 106 سویه اشریشیا کلی یوروپاتوژن (3/24 درصد) وجود دارد. بالاترین سطح مقاومت دارویی نسبت به آمپی‌سیلین (99 درصد) تشخیص داده‌شد و بیشترین میزان حساسیت دارویی نسبت به سفپیم (83 درصد) و نورفلوکساسین (82 درصد) بود. MDR در 46 جدایه (43 درصد) مشاهده شد. ژن blaTEM بیشتر در میان تمام جدایه‌های MDR مثبت (5/51 درصد) و همچنین ژن blaCTX-M نیز بیشتر در میان جدایه‌های MDR مثبت (8/65 درصد) مشاهده شد.

بر اساس نتایج مطالعه حاضر، ژن blaTEM در میان ژن‌های بتالاکتامازی، ژن غالب بود. همچنین دریافتیم که، حضور ژن blaCTX-M، می‌تواند در ایجاد MDR نقش داشته باشد.