فراوانی مقاومت به متی سیلین در میان سویه های استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از بیماران مبتلا به عفونت ادراری در تهران و اصفهان. 98-1395

استافیلوکوکوس اوریوس مقاوم به متی سیلین یکی از شایعترین عوامل ایجادعفونت دستگاه ادراری محسوب می شود که عفونتهای ناشی از این عامل بیماریزا به یک مشکل شایع در سراسر جهان تبدیلشده است. هدف از این مطالعه تعیی نفراوانی مقاومت به متی سیلین در میان سویه های استافیلوکوکوس اوریوسجدا شده از بیماران مبتلا به عفونت ادراری در شهرهای تهران و اصفهان بود.

در طی سالهای1398 -1395در مجموع 4089 جدایه استافیلوکوکوس اوریوسجدا شده از بیماران مبتلابه عفونت ادراری از دو بیمارستان مرجع در شهرهای تهران و اصفهان جمع آوری شدند و با استفاده از پرایمرهای اختصاصی ژن nucA مورد تایید قرار گرفتند. سویه ها بر روی محیط مولر هینتون آگارواجد8میکروگرم/میلی لیتر اگزاسیلین کشت داده شدند وجهت تایید مقاومت سویه ها از روش انتشار از دیسک (سفوکسی تین 30 میکروگرم) بر اساس دستورالعملهای CLSI و همچنین آزمون PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی ژن mecA استفاده گردید. به منظور تایپینگ سویه ها از روش های پروفاژ تایپینگ و SCCmecتایپینگ با استفاده از آزمونهای multiplex-PCR جداگانه استفاده گردید.

بر اساس نتایج حاصل از آزمونهای مختلف در مجموع1489سویه (36درصد) استافیلوکوکوس اوریوسکهنسبت به سفوکسی تین مقاومت نشان دادند و همچنین واجد ژن mecA بودند به عنوان سویه های استافیلوکوکوس اوریوسمقاوم به متی سیلین مورد تایید قرار گرفتند. تمامی6پروفاژ تایپ و4الگوی پروفاژی در میان جدایه ها شناسایی شدندکه پروفاژ تایپهایSGF، SGFaوSGFbدرتمامی سویه ها حاضر بودند و الگوی پروفاژی شماره3نیز غالبترین الگو در میان سویه هابود. همچنین، در مجموع 4SCCmec تایپ در میان سویه ها مورد شناسایی قرار گرفتند که SCCmec تایپIIIفراوانترین تایپ درهر دو شهر بود. علاوه بر این،18درصد سویه ها نیز واجد پروفاژ تایپ SGA وSCCmec تایپهایIVیاVبودند.

نتایج حاصل از این مطالعه نشان دهنده فراوانی نسبتا بالای سویه های استافیلوکوکوس اوریوسمقاوم به متی سیلین در میان بیماران مبتلا به عفونت ادراری در شهرهای تهران و اصفهان است. این سویه ها که اغلب منشاء بیمارستانی دارند واجدپروفاژ تایپهای مختلف هستند و قادر به تولیدطیف وسیعی از عوامل حدت و عفونتهای مختلف در بیماران می باشد.