علائم بالینی و یافته های آزمایشگاهی بیماری تب بازگرد آندیمیک در شهرستان زنجان

نوع مقاله:
مقاله پژوهشی/اصیل (دارای رتبه معتبر)
چکیده:

بیماری تب بازگرد آندمیک مهمترین بیماری عفونی در شهرستان زنجان است که توسط بورلیا پرسیکا ایجاد و از طریق اورنیتودوروس تولوزانی به انسان منتقل می شود. تظاهرات بالینی و غیر اختصاصی بیماری حملات متناوب تب و لرز است ولی برای تشخیص سریع آن تعیین علایم شایع بالینی و یافته های بارز آزمایشگاهی ضروری است. به منظور تعیین گروه آسیب پذیر، تغییرات سلولهای خونی و علایم شایع بالینی، مطالعه ای در بیماران بستری شده با این بیماری در بیمارستان شهید بهشتی زنجان از سال 1370 لغایت 1377 انجام یافت. یافته های همه گیرشناسی، آزمایشگاهی و علایم بالینی بیماران در پرسشنامه ای قید و از 60 نفر از آنها که قابل دسترسی بودند نمونه خون گرفته شد. به صورت تصادفی از 384 نفر از ساکنین شهرستان زنجان که سابقه ابتلا به بیماری تب بازگرد نداشتند نیز نمونه خون گرفته شد. و در سرم نمونه ها آنتی بادی بورلیا پرسیکا به شیوه ایمونوفلورسانس ردیابی گشت. در این مطالعه مشخص شد که کودکان %26.7 موارد را تشکیل می دهند و به طور کلی %82 موارد در گروه های سنی زیر 20 سال قرار دارند. تاکیکاردی، خستگی، دردهای عضلانی و ضعف علایم شایع بودند و تمامی کودکان تشنج داشتند. در بیماران لکوسیتوزیس، افزایش سرعت رسوب گلبولهای قرمز و ترومبوسیتوپنی دیده می شد. نزدیک به %94 افراد بیمار با اریترومایسین یا تتراسیکلین درمان شده بودند و واکنش "جاریش – هرگز - هایمر" (Jarisch-Herx-Heimer) به هنگام درمان در افراد مشاهده نگشته بود. بررسی سرولوژیک مشخص ساخت که عیار قابل بررسی سرم نمونه ها 64/1 است و با این عیار آنتی بادی بورلیا تا 30 ماه در سرم بیماران قابل ردیابی است.

زبان:
فارسی
در صفحه:
29
لینک کوتاه:
https://www.magiran.com/p24304