بررسی شیوع کلونیزاسیون استرپتوکوک گروه بتا در ترشحات رکتوواژینال زنان باردار و مقایسه عوارض مادری و نوزادی در افراد درمان شده براساس کشت با افراد درمان شده براساس ریسک فاکتور در بیمارستان آرش

استرپتوکک گروه بتا (GBS: Group B Streptococcus) کوکسی گرم مثبت می باشد که در رکتوواژینال کلونیزه می شود. حدود 3/%31-6/4 زنان سنین باروری حامل عفونت GBS می باشند. GBS یک فاکتور خطر برای عفونتهای متعاقب در زنان حامله می باشد، که در 2%-1 موارد منجر به عفونت مهاجم نوزادی می شود. در بیشتر کشورهای دنیا، درمان بر طبق پروتکل CDC (Centers for Disease Control and Prevention) و براساس نتایج کشت انجام می شود. درایران درمان بر اساس ریسک فاکتورها انجام می شود. بنابراین بر آن شدیم تا در مطالعه ای نتایج به دست آمده از درمان براساس فاکتورهای خطر و براساس نتایج کشت و دیگر عوارض مادری و نوزادی را در این دو گروه با یکدیگر مقایسه کنیم.

مطالعه مورد-شاهدی است. مطالعه در بیمارستان آرش از فروردین سال 1397 تا پایان اسفند سال 1398 به انجام رسیده است. در گروه مورد، نمونه های ترشحات رکتوواژینال از 98 زن باردار 37-35 هفته، برای کشت ارسال و درمان براساس نتیجه کشت، انجام شد. نمونه های شاهد 200 مادر باردار هستند که براساس فاکتور خطر تحت درمان قرار گرفتند. دو گروه از نظر پیامدهای حاملگی مقایسه شدند.

 از 98 فرد مورد برررسی، 24 نفر (5/24%) کشت مثبت رکتوواژینال داشتند. افراد کشت مثبتی که تحت درمان آنتی بیوتیکی قرار گرفتند، تفاوت معناداری از نظر پیامدهای حاملگی در مقایسه با گروه شاهد نداشتند.

در افراد با سابقه ترشحات واژینال، به طور معناداری شیوع کلونیزاسیون GBS بالاتر بود. به دلیل تعداد کم مطالعات صورت گرفته در ایران، توصیه می گردد مطالعات با حجم نمونه بیشتر انجام شود تا بتوان پروتکل مناسب تری به لحاظ اثربخشی و اقتصادی تبیین نمود.