مقایسه کارایی آنتی بیوتیک ها با در نظر گرفتن مواد جدید در درمان عفونت های باکتریایی حاد پوست و بافت های پوستی با علت MRSA: یک مطالعه متاآنالیز شبکه ای

عفونت های باکتریایی حاد پوست و بافت های پوستی بخصوص نوع استافیلوکوک اریوس مقاوم به متی سیلین MRSA)) مشکلات زیادی را برای بیمار ایجاد می کنند. این مطالعه متاآنالیز شبکه ای (NMA) باهدف مقایسه کارایی وانکومایسین با آنتی بیوتیک های دیگر برای تعیین درمان های جایگزین بهتر طراحی شده است.

مواد و روش کار:

 مطالعات مناسب NMA در پایگاه های داده ای پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی های بالینی کاکرین،, Embus, Medline تا ژانویه 2021 مورد جستجو قرار گرفتند. مدل اثرات تصادفی برای هر پیامد در NMA انجام شده مورداستفاده قرار گرفت. استراتژی شناخته شده PICOS17 برای جستجوی مقالات مورداستفاده قرار گرفت. مطالعات توصیفی یا غیر تصادفی، مطالعات فاقد پیامدهای خاص یا مشخصات ABSSSIs، مطالعات مروری، مطالعات دارای تحلیل زیرگروه ها یا مطالعات فاقد مداخله مطلوب از مطالعه خارج شدند.

یافته ها:

 26 کارآزمایی تصادفی کنترل شده با 16031 بیمار شرایط ورود به مطالعه را احراز کردند. نتایج NMA نشان داد کارایی سفتارولین فوزامیل، دلافلوکساسین، جیان جی کیو 2، لینوزولاید، اوماداسایکلین، نتیجه سایکلین و وانکومایسین-آزتریونام از درمان استاندارد بالاتر بود و گلیکوپپتیدهای دالباوانسین، اریتاوانسین و تلاوانسین تفاوت معنی داری با آن ها نداشتند. در مورد عفونت های MRSA نشان داده شد که Tedizolid, Linezolid, dalbavomcin و درمان با vancomycin-Linezolid دارای کارایی بالاتری از درمان استاندارد هستند

بحث و نتیجه گیری: 

می توان نتیجه گرفت که با توجه به برخی مزیت های شناخته شده گلیکوپپتیدها و اینکه در مقایسه با وانکومایسین ازنظر کارایی در وضعیت پایین تری نیستند، این داروها می توانند جایگزین مناسبی برای آن باشند.