بررسی مقایسه ای بیان کاتپسین D در تومور یونی سیستیک آملوبلاستوما، ادنتوژنیک کراتوسیست و کیست ادنتوژنیک ارتوکراتینیزه به روش ایمنوهیستوشیمیایی

کاتپسین D، یک پروتیاز پیش برنده تهاجم در ضایعات تومورال شناخته شده است. با توجه به مطرح شدن ماهیت نیوپلاسم کیستیک برای ادنتوژنیک کراتوسیست، هدف این مطالعه مقایسه بیان کاتپسین D در این ضایعه با یونی سیستیک آملوبلاستوما و کیست ادنتوژنیک ارتوکراتینیزه، به منظور شناخت بهتر رفتار این ضایعه می باشد.

دراین مطالعه توصیفی- تحلیلی، بلوک های پارافینی موجود (8 نمونه یونی سیستیک آملوبلاستوما (UA)، 8 نمونه ادنتوژنیک کراتوسیست (OKC) و 8 نمونه کیست ادنتوژنیک ارتوکراتینیزه (OOC)) در آرشیو بخش پاتولوژی دهان و فک و صورت تحت رنگ آمیزی ایمنوهیستوشیمی کاتپسین D قرار گرفت. سپس لام ها توسط دو پاتولوژیست دهان از لحاظ شدت و الگوی رنگ پذیری سلول های اپیتلیالی و همبندی به طور هم زمان مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده ها با نرم افزار SPSS20 و آزمون های Kruskal-Wallis،  Mann-Whitneyو Chi-square تحلیل آماری شدند (05/0=P).

شدت رنگ پذیری در سلول های یونی سیستیک آملوبلاستوما به طور معنی داری بیشتر از دو گروه ادنتوژنیک کراتوسیست و کیست ادنتوژنیک اورتوکراتینیزه بود (02/0P=). شدت رنگ پذیری در سلول های استرومای همبندی نیز در گروه آملوبلاستومای یونی سیستیک بیشتر از دو گروه دیگر بود، هرچند این اختلاف از نظر آماری بین سه گروه معنی دار نبود (32/0=P). در مطالعه حاضر الگوی رنگ پذیری سلول ها در اپیتلیوم و استروما بین سه گروه مورد مطالعه تفاوت آماری معنی داری را نشان نداد (02/0، 15/0=P).

نتایج مطالعه حاضر در خصوص شدت بیان کاتپسین D در سه ضایعه ادنتوژنیک بررسی شده احتمالا می تواند شاهدی بر طبقه بندی جدید (WHO2017) از لحاظ قرار دادن دوباره ادنتوژنیک کراتوسیست در گروه کیست های ادنتوژنیک باشد و یا در صورت نپذیرفتن این ماهیت می توان گفت احتمالا رفتار مهاجم این کیست ارتباطی به بیان کاتپسین D نداشته و بررسی نشانگرهای دیگر موجود در اپیتلیوم و استروما به طور هم زمان، برای فهم بهتر ماهیت بیولوژیک آن پیشنهاد می شود.