بررسی اپیدمیولوژی ضربه های مغزی در مراجعین به بیمارستان آیت الله کاشانی شهرکرد طی یکسال از تیرماه 1379 لغایت خرداد 1380

ضربه های مغزی ناتوانی های شدید و مشکلات روانی و عصبی بزرگ برای بیمار، خانواده بیمار و اجتماع می شود. تروما در طول زندگی انسان سومین علت مرگ و میر بوده و ضربه های مغزی عامل بیش از 70-50 درصد علل مرگ و میر بعد از تروما است. این تحقیق در زمینه بررسی اپیدمیولوژی، عوارض، علل و یافته های ضربه های مغزی در بیمارستان آیت الله کاشانی به عنوان تنها مرکز تشخیص و درمان در استان چهارمحال و بختیاری، طی یکسال متوالی از تیرماه 1379 لغایت آخر خرداد 1380 انجام گرفت. 74.1 درصد بیماران مرد و 25.9 درصد زن و 25 درصد بیماران در گروه سنی 20-11 سال قرار داشتند. شایع ترین علل ضربه مغزی سقوط (33 درصد)، تصادف (29 درصد) و نزاع (15 درصد) بوده است. بر اساس معیار Glascow Coma Scale (GCS)، بیماران از نظر سطح هوشیاری در سه گروه تروماهای خفیف (88.6 درصد) متوسط (6.9 درصد) و شدید (4.5 درصد) تقسیم شدند. 42% بیماران فقط تروما به سر داشته و 58 درصد بیماران آسیب های متعدد به نواحی مختلف بدن داشتند. آمار بالای تروما در دهه دوم زندگی، تروما با علت نزاع و بالا بودن آسیب ها با مکانیسم ترومای مستقیم مثل شکستگی فرو رفته از نکات غیر معمول در این تحقیق بود. استفاده بی مورد از رادیوگرافی ساده در بیش از 78 درصد بیماران و یافته های مثبت آن با کمتر از 5 درصد و همچنین انجام سی تی اسکن نرمال در 84 درصد بیمارانی که CTS شده اند لزوم بازنگری کلی در مورد استفاده صحیح تر از آنها را ایجاب می کند. مرگ و میر در بیماران اعزامی از سایر مراکز به 53 درصد می رسد که بایستی امکانات درمانی و تشخیص مناسب تر در آن مراکز را فراهم نمود.