سنترال اسی فایینگ فیبرومای فک پایین : گزارش یک مورد با رفتار مهاجم و مروری بر تشخیص های افتراقی

سنترال اسی فایینگ فیبروما ، یک نیوپلاسم استخوانی خوش خیم ، متعلق به گروه ضایعات فیبرواسیوس و دارای پتانسیل رشدی قابل توجه می باشد که اتیولوژی آن به طور دقیق مشخص نیست. طبق مطالعات انجام شده دارای منشا لیگامان پریودنتال می باشد. اغلب موارد در ناحیه ی پرمولر و مولر فک پایین و در دهه سه و چهار زندگی رخ می دهد و تمایل به بروز در زنان وجود دارد. درمان ضایعه، خارج کردن کامل تومور به روش جراحی یا کورتاژ می باشد و میزان عود آن 0 تا 28 درصد گزارش شده است. علی رغم اینکه در اغلب موارد پیش آگهی مطلوبی دارد ولی مواردی از تغییر ضایعه به سمت بدخیمی گزارش شده است

گزارش مورد:

 خانمی 25 ساله جهت انجام درمان دندانپزشکی مراجعه کرده بود. در نمای CBCT یک ضایعه رادیولوسنت -رادیواپک با حدود نامشخص در تنه فک پایین سمت راست، فقدان لامینادورای دندان 3 پایین راست و تخریب کورتکس باکال و لینگوال مشاهده شد. ضایعه به روش استیوکتومی خارج شد. در نمای میکروسکوپی، مشخصات هیستوپاتولوژیک سنترال اسی فایینگ فیبروما بدون شواهدی از تغییرات بدخیمی مشاهده شد. پیگیری بیمار پس از 6 ماه حاکی از ترمیم کامل و تشکیل استخوان در آن محل بود.

به نظر می رسد اسی فایینگ فیبروما می تواند در مواردی در نمای رادیوگرافیک رفتار تهاجمی داشته و مشابه ضایعات بدخیم رفتار کند و در این شرایط بررسی کلیه مقاطع میکروسکوپی حایز اهمیت است.