مقایسه عفونت زخم در ترمیم پوست به دو روش ساب کوتیکولار و دور و نزدیک در آپاندکتومی های بدون عارضه

پیش زمینه و هدف:

 آپاندکتومی به علت آپاندیسیت، شایع ترین جراحی اورژانس در جهان است. آپاندیسیت بیشتر در دهه های دوم تا چهارم زندگی رخ می دهد. این مطالعه باهدف بررسی مقایسه عفونت زخم در ترمیم پوست به دو روش ساب کوتیکولار و دور و نزدیک در آپاندکتومی های بدون عارضه در بیمارستان امام خمینی ارومیه بوده است.

این مطالعه، یک کارآزمایی مداخله ای بود که بر روی 300 بیمار که تحت آپاندکتومی قرار گرفته بودند و زخم محل جراحی با دو نوع بخیه ساب کوتیکولار و دور و نزدیک ترمیم شده بود، انجام گردید. بیماران، توسط پزشک معالج ازنظر وجود علایم عفونت مثل ترشح چرکی، تندرنس محل، تب، هماتوم، قرمزی و درناژ در محل زخم جراحی مورد معاینه قرار گرفتند. تشخیص نهایی عفونت توسط پزشک معالج و بر اساس تعریف عفونت و نیز با توجه به علایم صورت گرفت.

در این مطالعه 150 نفرترمیم پوستشان به روش ساب کوتیکولار و 150 نفر به روش دور و نزدیک انجام گردید. ازنظر عفونت زخم جراحی، 3 نفر (2 درصد) دارای عفونت و 147 نفر (98 درصد) بدون عفونت بودند. در گروه ترمیم پوست به روش دور و نزدیک، 5 نفر (3/3 درصد) دارای عفونت و 145 نفر (7/96 درصد) بدون عفونت در ترمیم پوست به روش ساب کوتیکولار بودند. در کل 8 نفر (66/2 درصد) دارای عفونت زخم جراحی و 292 نفر (33/ 97 درصد) بدون عفونت زخم جراحی بودند که اختلاف معنی داری بین عفونت زخم پس از جراحی در دو گروه درمانی وجود نداشت (05/0<P).

این مطالعه نشان داد در کل اختلاف معنی داری در عفونت زخم در دو گروه درمانی وجود نداشت. بااین حال، عفونت در گروه ترمیم پوست به روش ساب کوتیکولار بالاتر از گروه ترمیمم پوست به روش دور و نزدیک بود.