گزارش یک مورد چروبیسم غیرمعمول در یک مرد 23 ساله

چروبیسم یک اختلال ارثی نادر فیبرواسیوس با الگوی اتوزومال غالب است که به صورت تورم دو طرفه معمولا متقارن، بدون درد در فک، همراه با رادیولوسنسی های مولتی لاکولار ماگزیلا و یا مندیبل یا هر دو، تظاهر می کند. معمولا در کودکان و به خصوص در پسرها بیشتر دیده می شود و سن شایع آن 2 تا 5 سالگی است. یکی از مشخصات بالینی بارز در چروبیسم، گونه های پر و گرد، همراه با نگاه رو به بالاست که با عنوان «صورت فرشته» شناخته می شود.

گزارش مورد:

 بیمار آقای 23 ساله با شکایت از درد دوطرفه فک همراه با تورم و ضایعات رادیولوسنت متعدد دوطرفه با سابقه قبلی چروبیسم در زمان کودکی گزارش شد. در معاینه، تورم دوطرفه و متقارن صورت به ویژه در ناحیه ماگزیلا و همچنین نمای چشمان متمایل به بالا به صورت خفیف، مشهود است. درد بیشتر در مجاورت کندیل است. در معاینه داخل دهانی هیچ تظاهر غیرمعمولی مشاهده نشد. برای بیمار درخواست گرافی پانورامیک شد. در نمای رادیوگرافی ضایعات لوسنت متعدد دوطرفه و متقارن در ناحیه تنه و انگل مندیبل مشاهده می شود که تا گردن کندیل ادامه دارد.

علی رغم سن و تظاهرات شایع چروبیسم، این بیماری می تواند تظاهرات متفاوتی را نشان دهد و عدم توجه به تاریخچه بیمار می تواند باعث تشخیص اشتباه پاتولوژیست و درمان های غیرضروری شود. باوجود بهبودی خودبه خودی، درمان های غیرتهاجمی ارجح است و گاهی اوقات درمان های جراحی به دلایل زیبایی توصیه می شود.