بررسی بروز عوارض چشمی هیدروکسی کلروکین و عوامل خطر مرتبط با آن در بیماران مبتلا به بیماری بافت همبند مراجعه کننده به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان توحید سنندج

هیدروکسی کلروکین برای درمان بسیاری از بیماری های روماتولوژی بکار می روند این دارو بخصوص در درمان آرتریت روماتویید و لوپوس کاربرد گسترده ای یافته است. یکی از مهمترین عوارض این داروها رتینوپاتی و تغییرات میدان بینایی است. این مطالعه با هدف تعیین میزان بروز عوارض چشمی ناشی از هیدروکسی کلروکین و عوامل مرتبط با آن انجام شد.

در این مطالعه همگروهی آینده نگر، تعداد 505 بیمار مبتلا آرتریت روماتویید و لوپوس بررسی شدند. این بیماران به صورت دوره ای و به فاصله هر شش ماه تحت معاینات کامل چشم پزشکی قرار گرفتند. در صورتیکه یافته های اختصاصی وجود داشت به عنوان رتینوپاتی و نقص میدان بینایی ثبت می شد. اگر یافته های پریمتری در تست مجدد غیر اختصاصی بود برای بیماران توموگرافی انسجام نوری انجام گردید.

تعداد 51 مورد (10/09%) مشکل چشمی، 24 نفر (4/75%) مشکلات غیر از رتینوپاتی داشتند. در 27 نفر (5/34%) از بیماران مشکل در پریتمری یا نقص در میدان بینایی گزارش شد که در این افراد پریتمری تکرار شد و 15 نفر یافته های اختصاصی پریمتری مرتبط با دارو در آنها گزارش گردید. نتایج نشان داد که از نظر بیماری زمینه ای و ارتباط آن با بروز عوارض چشمی در بیماران، بین نارسایی مزمن کلیوی و بروز عوارض ارتباط معنی داری مشاهده شد (0/022=P).

به نظر می رسد که میزان بروز رتینوپاتی ناشی از هیدروکسی کلروکین در منطقه ما نسبتا بالا باشد. با توجه به ارتباط معنی دار با نارسایی مزمن کلیه، در این افراد غربالگری با دقت بیشتری صورت گیرد.