اثر تزریق بولوس فنیل افرین و نوراپی نفرین در پیشگیری از افت فشار خون در بی حسی نخاعی بیماران تحت عمل سزارین الکتیو: یک مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور

بی حسی نوروآگزیال به عنوان کارآمدترین روش برای کاهش درد در طی زایمان به شمار می رود. افت فشارخون به دنبال بی حسی نخاعی به طور شایع در جراحی سزارین رخ می دهد. استفاده از وازوپرسورها به عنوان یکی از مهم ترین روش های پیشگیری و درمان افت فشارخون می باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر بولوس نوراپی نفرین و فنیل افرین در پیشگیری از افت فشار خون در بی حسی نخاعی در بیماران تحت عمل سزارین انتخابی انجام شد.

این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1401 بر روی 90 نفر از زنان باردار 41-36 هفته کاندید سزارین الکتیو بدون ممنوعیت برای بی حسی انجام شد. بلافاصله بعد از بی حسی نخاعی برای گروه اول، داروی فنیل افرین (50 میکروگرم در میلی لیتر) و برای گروه دوم، نوراپی نفرین (5 میکروگرم در میلی لیتر) تزریق شد. علایم حیاتی به صورت غیرتهاجی مانیتور و ثبت گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 19) و آزمون های تی تست، یو من ویتنی، کای اسکویر و دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

میانگین فشار خون سیستول (001/0=p)، فشار خون دیاستول (001/0=p) و فشار خون متوسط شریانی (003/0=p) در گروه نوراپی نفرین در 6 دقیقه اول به طور معنی داری کمتر از گروه درمانی فنیل افرین بود. ضربان قلب (001/0=p) در گروه نوراپی نفرین در 6 دقیقه اول نسبت به گروه فنیل افرین به طور معناداری بیشتر بود.

تغییرات همودینامیک به دنبال تجویز دوز بولوس نوراپی نفرین در مقایسه با فنیل افرین کمتر است و سبب کنترل بهتر فشار خون و ضربان قلب می شود.