مقایسه موفقیت هماتوم بلاک با و بدون گاید سونوگرافی در کاهش درد در جااندازی شکستگی های دیستال رادیوس در بیماران مراجعه کننده به اورژانس

استفاده از روش هماتوم بلاک رادیوس می تواند بی حسی خوبی را در شکستگی های دیستال رادیوس فراهم آورد اما گاهی انجام آن با استفاده از لندمارک های آناتومیک سخت است. انجام هماوم بلاک تحت گاید سونوگرافی می تواند میزان موفقیت بلاک و بی دردی حین جااندازی را بهبود بخشد.

در این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور تعداد 100 بیمار بالای 15 سال با شکستگی حاد دیستال رادیوس به طور تصادفی در دو گروه هماتوم بلاک بدون هدایت سونوگرافی و هماتوم بلاک با هدایت سونوگرافی (47نفر) قرار گرفتند. بررسی میزان درد در هنگام بلاک و جا اندازی بر اساس مقیاس لیکرت 0 تا 10 (0= بدون درد و 10=بیشترین درد) حین جااندازی و نیم ساعت پس از جااندازی انجام شده و در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.

در این مطالعه 69 درصد بیماران شرکت کننده خانم بودند میانگین سنی بیماران در گروه با گاید سونوگرافی 47.25 سال و در گروه بدون گاید سونوگرافی 55.16 سال بود. میانگین عدد VAS حین جااندازی در گروه با گاید سونوگرافی و بدون گاید سونوگرافی به ترتیب 5.42 و 5.81 و نیم ساعت بعد به ترتیب 1.91 و 2.33 بود.

به نظر می رسد انجام هماتوم بلاک تحت گاید سونوگرافی مخصوصا در مواردی که لندمارک های موضعی مناسب وجود ندارد یا به دلایلی مثل تورم بافت نرم، آناتومی استخوانی، خرد شدن قطعات شکستگی و یا وجود عوامل مداخله کننده در تشخیص محل دقیق شکستگی، انجام هماتوم بلاک عارضه دار و سخت می شود، می تواند بسیار کمک کننده باشد.