بررسی میزان شیوع عفونتهای کمپیلوباکتریائی در کودکان مبتلا به اسهال در دو بیمارستان تهران و تعیین مقاومت داروئی سویه های جدا شده، 83-1382

در بین عوامل اسهال، کمپیلوباکترها از پاتوژنهای مهم در بروز گاستروآنتریت در بسیاری از کشورهای جهان می باشند.
بررسی نقش احتمالی کمپیلوباکترها در اسهال کودکان بستری در بیمارستان مفید و مرکز طبی کودکان و سنجش مقاومت سویه های جدا شده از اهداف این مطالعه می باشد.

در فاصله زمانی مهرماه 1382 تا مهرماه 1383، تعداد 500 نمونه مدفوع از دو بیمارستان مذکور در محیط کری بلر به آزمایشگاه مرکز تحقیقات بیماری های گوارش منتقل و در محیط بروسلا آگار حاوی مکملهای آنتی بیوتیکی کشت داده شد. شناسائی کلنی های مشکوک با استفاده از آزمایشات بیوشیمیائی و حساسیت داروئی آنها با استفاده از روش کربی بائر و دیسکهای حاوی آنتی بیوتیک انجام گردید.

تعداد 39 مورد کمپیلوباکتر از اطفال مبتلا به اسهال جدا گردید (8/7%) که 5 عدد از آنها در کشت مجدد رشد نکردند.کمپیلوباکتر ژژونی گونه غالب بود (7/66%). میزان حساسیت کمپیلوباکترها به آنتی بیوتیکهای مختلف نیز به ترتیب زیر بود: جنتامایسین، ایمی پنم و کلیسیتین (100%)، استرپتومایسین و کلرامفنیکل (97%) و نئومایسین (1/94%)، آمپی سیلین (2/88%)، اریترومایسین (2/85%)، تتراسیکلین (5/70%)، سفوتاکسیم (8/58%)، کربنی سیلین (50%)، سفتازیدیم (3/32%) و سیپروفلوکساسین (5/20%). تمامی سویه های جدا شده به سفالکسین مقاوم بودند.

نتایج مطالعه اخیر نشان می دهد که کمپیلوباکترها بعنوان یکی از عوامل جدی اسهال در اطفال مطرح می باشند و با توجه به مشکلات مربوط به کشت و جداسازی، در نمونه های اسهال کودکان کمتر مورد توجه قرار گرفته اند. مقاومت بسیار بالای سویه های کمپیلوباکتر ایران نسبت به کینولونها هشدار دهنده بوده و باید اقدام پیشگیرانه در این خصوص به عمل آید.