بررسی نتایج بلوک ساب پوبیک در جراحی ختنه

ختنه شایعترین عمل جراحی است که صورت می گیرد. جراحی های سطحی روی اندام تناسلی پسرها به ویژه ختنه معمولا با درد متوسط تا زیاد بعد از عمل جراحی همراه است. ختنه در حین بیهوشی نیز می تواند موجب تحریکات شدیدی شود. روش های مختلفی جهت بیهوشی این بیماران توصیه شده است. به نظر می رسد که اضافه کردن بلوک های پنیس به بیهوشی عمومی، قابل اعتمادترین روش تسکین درد حین و بعد از عمل جراحی باشد. هدف از این مطالعه بررسی میزان اثربخشی روش ساب پوبیک در بلوک اعصاب پشتی آلت در تسکین درد بعد از عمل می باشد.
این مطالعه توصیفی در مراجعه کنندگان جهت عمل جراحی ختنه در اتاق عمل بیمارستان دکتر شیخ مشهد تابستان 1383 انجام شده است. در این مطالعه، روش ساب پوبیک برای بلوک عصب پشتی آلت در 58 پسر که جهت انجام ختنه مراجعه کرده بودند بررسی گردید. این کار با دو تزریق در فضای ساپ پوبیک بعد از یک بیهوشی عمومی سبک انجام گرفت. درد بعد از عمل، با دو روش فلکس و ونگ و بیکر و گزارش شفاهی مادر به صورت بدون درد، خفیف متوسط، شدید تا 24 ساعت بعد از عمل بررسی گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی و شاخص میانگین و انحراف معیار پردازش شد. از آزمون اسپیرمن در تعیین همبستگی اطلاعات استفاده شد.
2 بیمار (3.4 درصد) بعد از عمل از درد متوسط شاکی بودند. سایر بیماران (96.5) تا 24 ساعت بعد از عمل بدون درد بودند. هیچ گونه عارضه ای اتفاق نیفتاد. ارتباطی بین سن و طول سوزن از محل ورود تا محل تزریق وجود نداشت.
اگرچه تجربه با این روش کم می باشد ولی بر اساس این مطالعه و مطالعات قبلی، روش ساب پوبیک موفق ترین و مطمئن ترین روش ایجاد بی دردی در حین و 24 ساعت بعد از عمل در جراحی های سطحی پنیس می باشد که با کمی تجربه، روش بسیار ساده ای نیز می باشد.