تغییرات کندروایتین سولفات استروما در غدد هیپرپلازیک خوش خیم و آدنو کارسینومای پروستات

با وجود مطالعات گسترده اساس تکوین هیپرپلازی ها و بدخیمی ها ناشناخته باقی مانده است. در این میان سرطان پروستات دومین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در میان مردان است. ماتریکس خارج سلولی حاوی ترکیباتی است که بر رشد سلول ها موثرند یا به آن پاسخ می دهند. از جمله ترکیبات گلیکوزآمینو گلیکان هایی مانند کندروایتین سولفات است که تغییرات کمی و کیفی آن در انواع تومورها از جمله پروستات و همچنین در سیر تکامل جنین توجه محققین را به خود معطوف نموده است. به طوری که گزارش شده است که کندروایتین سولفات در چسبندگی سلول – سلول، ماتریکس – سلول، مهاجرت سلول در روند شکل زایی جنینی و نیز شکل گیری بافت های توموری نقش دارد. بر این اساس این مطالعه با هدف مقایسه روند تغییرات کندروایتین سولفات در نمونه های خوش خیم هیپرپلازی پروستات و بدخیم پروستات طرح ریزی شد.
این مطالعه توصیفی در نمونه های پروستات در سال 83-1382 در بخش پاتولوژی بیمارستان امام رضا (ع) بیرجند انجام گردید. 15 نمونه هیپرپلازی پروستات و 16 نمونه آدنو کارسینومای پروستات که در بافر فرمالین (pH=7.2) فیکس شده بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. از این نمونه ها بلوک های پارافینی تهیه گردید و مقاطع سریال 5-4 میکرونی برش زده شد. هر دو گروه برش ها با آلسین بلو حساس به غلظت یونی (CEC) pH=5.8)، غلظت 0.3M از (MgCl2 رنگ آمیزی شد و شدت رنگ در نواحی مختلف بافتی بررسی گردید. مشخصات نمونه ها در پرسشنامه ای جمع آوری و اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی پردازش شد.
غلظت کندروایتین در سطح استرومایی اپی تلیوم و غشا پایه در نمونه های آدنو کارسینوما در مقایسه با BPH بسیار چشمگیر بود. در BPH راس سلول های اپی تلیال غدد و ترشحات واکنش متوسطی نشان دادند اما استروما فقط در حد بسیار کم یا صفر واکنش نشان داد. در آدنو کارسینوما در سیتوپلاسم سلول های غدد هیچ واکنشی مشاهده نشد ولی غشا پایه و استروما با شدت بالا رنگ گرفت.
تغییرات غلظت گلیکوز آمینوگلیکان کندروایتین سولفات در آدنو کارسینوما و هیپرپلازی پروستات کاملا متفاوت و اختصاصی بود به طوری که در آدنو کارسینوما استروما با شدت بالا واکنش نشان داد اما در BPH رنگ پذیری استروما اندک بود. شاید واکنش متفاوت ماتریکس خارج سلولی نوعی پاسخ به اپی تلیوم در حال تکثیر باشد. با توجه به نتایج این مطالعه احتمالا روند تغییرات کندروایتین سولفات جهت تعیین پیش آگهی، سیر بیماری و نیز تشخیص افتراقی موارد خوش خیم و بدخیم سودمند است.