مقایسه میزان ریزنشت چهار ماده کلتوزول، سیمان پرتلند، آمالگام و ام تی آدر ترمیم پرفوریشن فورکا

پیش آگهی موفقیت درمان در دندانهایی که تحت درمان ریشه قرار گرفته اند، در مواردی که پرفوریشن رخ می دهد. بسیار پایین می آید چرا که این عارضه باعث تخریب پریودنتال می شود. بنابراین سیل کردن پرفوریشن اهمیت بسیار بالایی در ترمیم ناحیه دارد. رطوبت، خونریزی، عدم دسترسی مناسب و حفره بدون کف باعث می شود که ترمیم پرفوریشن به مشکل بزرگی تبدیل شود که حفظ یا عدم حفظ دندان را تحت الشعاع قرار می دهد. هدف از این مطالعه بررسی و انتخاب ماده مناسبتر جهت بستن پرفوریشن های کف فورکا می باشد.
در این مطالعه تجربی هفتاد دندان مولر مندیبل انسان سالم یا با حداقل پوسیدگی با ریشه های متباعد و ناحیه فورکای دست نخورده جمع آوری شد. پس از تهیه حفره دسترسی استاندارد و گرفتن قالب از دندانها، پرفوراسیون در کف فورکای دندانها، به طوری که دندانها در دست نگه داشته شدند، توسط فرز استاندارد موازی محور طولی دندان ایجاد شد. دندانها به چهار گروه آزمایش 15 تایی (A4-A3-A2-A1) و دو گروه کنترل مثبت و منفی پنج تایی (B2-B1) تقسیم شدند. نواحی پرفوره چهار گروه آزمایش توسط ام - تی – آ، آمالگام، سیمان پرتلند و کلتوزول ترمیم گردید. حفره دسترسی تمام دندانها توسط کلتوزول ترمیم شد. سپس دندانها به مدت 24 ساعت (پنج سیکل) در دستگاه ترموسایکلینگ قرار گرفتند و بعد همه نواحی خارجی دندانها به جز یک میلی متری اطراف پرفوریشن توسط دو لایه لاک ناخن پوشیده و به مدت 24 ساعت در محلول فوشین %2 قرار گرفتند. لازم به ذکر است که در گروه کنترل منفی هیچ گونه حفره ای ایجاد نشد. سپس از دندانها توسط دستگاه برش، Section تهیه شد و زیر استریومیکروسکوپ با بزرگنمایی (X25) بررسی گردید. اعداد به دست آمده توسط مقیاس استاندارد به میلی متر تبدیل شدند. داده ها توسط آمار توصیفی ANOVA، LSD آنالیز شدند.
در گروه کنترل مثبت رنگ در تمام نواحی پرفوریشن به صورت کامل نفوذ کرده بود. در حالی که در گروه کنترل منفی هیچ گونه ریزنشتی مشاهده نشد. ام – تی – آکمترین میزان ریزنشت را داشت که این اختلاف با سه ماه دیگر از لحاظ آماری معنی دار بود. در این مطالعه بیشترین میزان ریزنشت در گروه ترمیم پرفوریشن با کلتوزول دیده شد که با آمالگام و ام – تی – آاختلافش از لحاظ آماری معنی دار بود (P<0.01). بعد از ام – تی – آکمترین میزان ریزنشت در نمونه های ترمیم شده با آمالگام دیده شد که اختلافش از نظر آماری با سیمان پرتلند معنی دار نبود. سیمان پرتلند هم در درجه سوم قرار داشت که اختلاف آن با گروه ترمیم با ام – تی – آاز لحاظ آماری معنی دار بود (P<0.01). ولی با آمالگام و کلتوزول از لحاظ آماری اختلاف معنی داری نداشت.
گروه ترمیم شده با ام – تی – آکمترین میزان نفوذ رنگ را نشان داد. در این مطالعه بیشترین میزان ریزنشت در گروه ترمیم با کلتوزول دیده شد. آمالگام در این مطالعه از نظر ریزنشت بعد از ام – تی – آقرار داشت و بعد از آن سیمان پرتلند در رتبه سوم میزان ریزنشت قرار گرفت.