درمان سنگهای شاخ گوزنی کلیه به روش PCNL به عنوان درمان منفرد

سنگ های شاخ گوزنی کلیه هنوز هم در مملکت ما شایع هستند. از جراحی بازو ویا ترکیب PCNL (Percutaneous Nephrostolithotomy) و (Extracorporeal Shock wave lithotripsy) ESWL برای درمان سنگ های شاخ گوزنی استفاده می شود.ما در این مطالعه نتایج PCNL به عنوان تنها درمان این از سنگ ها مورد بررسی قراردادیم.
107بیماران مبتلا به سنگ شاخ گوزنی کلیه در طی 3 سال تحت عمل جراحی سال تحت عمل جراحی PCNL قرار گرفتند. سعی مابر این بود که تمام سنگ ها بااین روش درمانی خارج شوند. بهترین مسیر برای دستیابی به سیستم وتمام سنگ انتحاب می شد و در صورت نیاز از مسیرهای بیشتری استفاده می شد.
مطالعه شامل79 مرد و 28 زن باطیف سنی 8-87 ساله (متوسط 42.38 سال) بود. دز 33 مورد هیدرو نفروز وجود نداشت ودر بقیه موارد، هیدرونفروز بدرجات مختلف دیده می شد. در 95 بیمار جراحی از طریق یک مسیر ودر 11 بیمار از2 مسیر ودر یک مورد نیز از 3 مسیر انجام شد. PCNL مجدد در 19 بیمار لازم شد. میزان عاری شدن کامل و نسبی از سنگ به ترتیب %82 و%18 بود.میزان متوسط بستری در بیمارستان 48 ساعت بود. هیچ عارضه قابل توجهی اتفاق نیافتاد.
نتیجه نهائی: با پیشرفت تکنولوژی دوران جراحی بازرو به پایان است.گرچه ترکیب PCNL وESWL برای درمان سنگ های شاخ گوزنی قابل قبول است. ولی خارج کردن سنگ های شاخ گوزنی به روش PCNL به عنوان تنها روش درمانی برای بیماران بسیار مفید می باشد.