درمان انسداد مجرای اشکی به روش پروبینگ با و بدون استفاده از میتومایسین C

درمان انسداد مجرای اشکی یکی از مشکلات عمده در چشم پزشکی است. پروبینگ یکی از روش های شایع برای درمان است که همواره همراه با عود فراوان می باشد، این مطالعه به منظور مقایسه اثر درمانی پروبینیگ با و بدون استفاده از میتومایسین C در بیماران با انسداد مجرای اشکی انجام شد.
این مطالعه به روش مداخله ای از مهر 1383 تا شهریور 1385 در 120 چشم از 106 نفر که به علت انسداد مجرای اشکی به بخش چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بابل مراجعه نموده بود انجام شد. بیماران بطور تصادفی در دو گروه 60 تایی قرار گرفتند گروه اول تحت عمل پروبینگ و گروه دوم علاوه بر عمل فوق با 1 سی سی از محلول میتومایسین C با غلظت 0.2 میلی گرم در میلی لیتر مجرا شستشو شد بعد از عمل تمام بیماران یک هفته، یک ماه، سه ماه، 6 ماه و یک سال بعد ویزیت شدند و بازشدن کامل مجرا در دو گروه مقایسه شدند.
میانگین سنی بیماران در گروه اول (45 نفر زن و 15 نفر مرد) 12±38 سال و در گروه دوم (38 نفر زن و 12 نفر مرد) 14.2±35 سال بود (p>0.05). یک ماه بعد از عمل موفقیت درمان در گروه پروبینگ 55% و در گروه پروبینگ با میتومایسین 96.6% بود (p=0.000). بعد از یکسال پیگیری، موفقیت درمانی در گروه پروبینگ 40% و در گروه پروبینگ همراه با میتومایسین C، 95% بود (p=0.000). میانگین بقای موفقیت درمانی در طول یک سال به روش پروبینگ 5.7 ماه (%95 Cl,4.33-7.07) و با روش پروبینگ همراه با میتومایسین C، 11.52 ماه (%95 Cl,10.97-12) بود (p=0.0001).
بحث و نیتجه گیری: نتیجه این مطالعه نشان داد که همراه نمودن میتومایسین C در حین عمل پروبینگ روش موثرتری جهت بازنمودن انسداد مجرای اشکی می باشد.