درمان واژینیت کاندیدیایی کمپلیکه با فلوکونازول تک دوز و دوز مکرر؛ مطالعه آینده نگر در بیمارستان آرش در سال 1383

واژینیت کاندیدیایی شایع ترین واژینیت در خانم ها ومعمولا به علت کاندیدا آلبیکنس است. دوره های واژینیت از نظر علل، علایم، پاسخ به درمان ومیزان عود متغیر هستند. با توجه به شیوع بالای این نوع واژینیت و علایم متغیر آن، درمان با فلوکونازول در بیماران مبتلا به کمپلیکه آن بررسی شد.
این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی بدون کنترل دارونما می باشد. جامعه مورد مطالعه، بیماران 65-18 ساله مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان آرش با علایم واژینیت کاندیدیایی می باشند. تاثیر درمان با دوز منفرد ویا مکرر فلوکونازول 150 میلی گرم خوراکی بررسی شد.
شدت علایم در دو گروه از بیماران درمان شده با پروتکل های مختلف، تفاوت معنی داریاز لحاظ آماری نشان نداد. ارزیابی پاسخ بالینی و میکولوژیک به درمان نشان داد که بییماران مبتلا به بیماری شدید که با Sequential Dose فلوکونازول درمان شدها اند، وضعیت بهتری نسبت به زیر گروه دیگر دارند. اختلاف بین شدت بیماری و غراوانی پاسخ مثبت به درمان در کشت در بیماران مبتلا به بیماری راجعه از لحاظ آماری معنی دار نبود.
ولوو واژینیت های راجعه با شدت ملایم تا متوسط به درمان با دوز منفرد فلوکونازول در مدتی کوتاه پاسخ مناسبی می دهند. میزان بالای کشت مثبت واژینال در روز 35 در تمامی زیر گروه ها، بار دیگر محدودیت فلوکونازول و سایر داروهای آزول را به عنوان یک داروی Fungistatic تایید نمود. این موضوع نیز ضرورت دستیابی به نوعی داروی ضد قارچ را با خصوصیت کشندگی قارچ آشکار می نماید.