محیط پزشکی، بیمار و خبر بد

بیماران حق آگاهی و برخورداری از اطلاعات مربوط به سلامتی و منجمله اخبار بد مربوط به وضعیت سلامتی خود را دارند و گاها کادر پزشکی ناگزیر از دادن چنین اطلاعاتی به بیماران می باشند.. تاثیر منفی خبر بر بیماران، منجر به ارزیابی آن به عنوان «خبر بد» می گردد و متاسفانه چنین اخباری به فراوانی در محیط پزشکی، برای کادر پزشکی، بیماران و اطرافیان بیماران وجود دارد. مسئولیت اعلام «خبر بد» به بیمار و اطرافیان وی یکی از مشکل ترین جنبه های حرفه ای حرف پزشکی می باشد و در این میان، انتظارات نامعقول بیمار و اطرافیان وی از پزشک و همچنین برخوردهای نابجای آنان با کادر پزشکی نیز بر صعوبت امر در حالی می افزاید که کادر پزشکی در آن شرایط متلاطم، مسئولیت مضاعف آرامش بخشی به دیگران را نیز بر دوش می کشند.
صعوبت بیشتر اعلام «خبر بد» به علت عدم مهارت قبلی پزشکان، حتی پزشکان پر سابقه، برای مواجهه با موقعیت اعلام «خبر بد» و مدیریت فضا و شرایط اعلام «خبر بد» و موقعیت مابعد اعلام می باشد که ممکن است مدیریت موقعیت اعلام «خبر بد» به بیمار را از کنترل پزشک خارج نموده و مسیر حوادث را به سمت سلب اعتماد بیمار و اطرافیان وی از کادر درمانی و یا محیط بیمارستانی برده و به تبع آن، ادامه برنامه های مفید آتی و لازم برای مراحل بعدی نیز دچار گسیختگی و عدم انتظام می گردد. این وضعیت، چرخه ای معیوب از وقایع نامطلوب را به دنبال می آورد که برخلاف روح امور پزشکی می باشد و بنابراین اعلام مدبرانه و دور اندیشانه «خبر بد» به بیمار و اطرافیان وی، تسکین خاطر عمده ای را به وجود آورده و کنترل تبعات آنی و آتی «خبر بد» را بسیار آسان می نماید و این مهم با ممارست و بکارگیری هوشمندانه استراتژی S- P -I- K- E- S توسط پزشک حاذق و ماهر قابل وصول خواهد بود.