تظاهر ویژه سندرم بوورت و گزارش یک بیمار

سندروم بوورت شکل ویژه ای از بروز ایلیوس صفراوی است که در طی ان سنگ کیسه صفرا از طریق یک فیستول به ناحیه آنتروم و پره پیلوریک رفته و سبب علایم انسداد راه خروجی معده می شود که اولین بار توسط دکتر لیون بوورت فرانسوی در سال1883توضیح داده شده است. این سندروم اغلب در افراد پیر بخصوص زنان رخ می دهد وعلاوه بر علایم کلاسیک انسداد راه خروجی معده می تواند طیف گسترده ای از علایم ونشانه های دیگر را نیز ایجاد نماید و یا به صورت های غیر معمول نیز بروزنماید. تشخیص آن غالبا با آندوسکوپی سی تی اسکن و سونو گرافی است. علی رغم استفاده از روش های متنوع جایگزین غیر جراحی درمان اصلی ان هنوز جراحی است.
در مقاله حاضر تظاهر منحصر به فردی از این سندروم در خانم 62 ساله ای که در ان سنگ صفراوی با حضور در جداره آنتروم معده ایجاد علائم انسداد راه خروجی معده نموده و در بررسی های آندوسکوپیک و اندو سونوگرافیک نیز به عنوان تومور های زیر مخاطی استرومائی قلمداد شده بود معرفی می گردد. این بیمار با تشخیص احتمالی تومور استرومائی دیستال معده عمل شده در حین عمل بخاطر چسبندگی شدید آنتر معده و کیسه صفرا و وجود سفتی تومورال در جدار آنتر کله سیستکتومی به همراه دیستال گاسترکتومی انجام شده است. گزارش پاتولوژی کله سیستیت مزمن و چسبندگی آن به آنتر معده و فیستولیزه شدن سنگ به درون جدار آنتر معده بدون آثار تومور یا بدخیمی گزارش شده است.