تاثیر ساکشن لوله داخل نای بر وضعیت همودینامیک واکسیژناسیون خون شریانی

چکیده ساکشن لوله داخل نای یک روشاستاندارد مراقبتپرستاری در بیماران لوله گذاری شده می باشد. اما چنانچه طریقه اصولی و صحیح انجام نگیرد می تواند عوارضبسیاری را به دنبال داشته باشد. این پژوهشیک مطالعه نیمه تجربی است و هدف آن تعیین تاثیر ساکشن لوله داخل نای بر میزان فشارخون، ضربان قلب، اکسیژناسیون خون بیماران بستری در بخشهای مراقبت ویژه مرکز آموزشی درمانی کاشانی شهرکرد در سال 1384 میباشد. داده ها توسط فرم جمع آوری اطلاعات از 35 بیمار و از طریق مشاهده و اندازه گیری فشارخون به روشغیرمستقیم و اکسیژناسیون خون شریانی به وسیله پالساکسیمتر و ضربان قلببه وسیله مانیتورینگ قلبی با یک مدل از دستگاه ها و به شیوه یکسان جمع آوری گردید. نتایج نشان داد که در مرحله حین ساکشن نسبتبه قبل از ساکشن میانگین فشارخون سیستول، دیاستول و ضربان قلب بهطور معنی دار افزایشو اکسیژناسیون خون شریانی بهطور معنی دار کاهشیافته است. در مرحله 1 دقیقه پساز ساکشن نسبتبه قبل از ساکشن نیز میانگین فشارخون سیستول، دیاستول ضربان قلب بهطور معنی دار افزایشیافته در حالی که کاهشاکسیژناسیون خون شریانی در این زمان از نظر آماری معنی دار نبوده است. در مرحله 3 دقیقه پساز ساکشن نسبتبه قبل از ساکشن میانگین فشارخون سیستول دیاستول، ضربان قلب اکسیژناسیون خون شریانی همگی افزایشنداشته اند که از نظر آماری معنی دار نبوده است. این تغییرات در مرحله 1 و 3 دقیقه پساز ساکشن نیز نسبتبه حین ساکشن به مقادیر متفاوتی مشاهده شده است. با توجه به نتایج پژوهشبیشترین تغییرات فشارخون، ضربان قلببه صورت افزایشو اکسیژناسیون خون شریانی به صورت کاهشدر مرحله حین ساکشن نسبت به قبل از ساکشن و همچنین بیشترین تغییرات فشارخون – ضربان قلببه صورت کاهش واکسیژناسیون خون شریانی به صورت افزایشدر مرحله 3 دقیقه پساز ساکشن نسبتبه حین ساکشن اتفاق افتاده است. بنابراین با توجه به کاربرد رایج ساکشن لوله داخل نای در بخشهای ویژه و نتایج حاصله رعایت استانداردهای این روشمراقبتی، هیپر اکسیژنه کردن بیماران در قبل و بعد از بهکارگیری از این روش، رعایت تعداد دفعات و زمان صحیح ساکشن، انجام آن براساسنیاز بیمار، توجه دقیق به فشارخون، ضربان قلب و اکسیژناسیون خون شریانی بیماران قبل و بعد از به کارگیری این روشخصوصا در بیماران پر خطر و مانیتورینگ آنان پیشنهاد می گردد.